Атония мочевого пузыря у собак лечение

Самое важное по теме: "Атония мочевого пузыря у собак лечение" с полным описанием и инструкциями.

Симптомы и лечение цистита у собак

Процессы воспалительного характера, возникающие в мочевом пузыре, являются лидирующими среди всех видом заболеваний мочевыделительной системы. Цистит у собак может возникнуть абсолютно в любом возрасте, в большинстве случаев недуг обнаруживается у женского пола, а также у старых животных.

Существует ряд факторов, способствующих развитию заболевания, среди которых лидирующее место занимают переохлаждения и недостаточно крепкий иммунитет питомца.

Лечение цистита должно быть комплексным и направленным на устранение причин, вызвавших начало патологического процесса, а также устранение бактериальнуой микрофлоры, усугубляющей течение заболевания. Немаловажным аспектом в лечении цистита является укрепление общих защитных сил организма.

Причины цистита у собак

Цистит является достаточно опасным недугом, особенно для собак. Это связано с тем, что воспалительный процесс необычайно быстро распространяется по органам малого таза, затрагивая не только мочевой пузырь, но и уретральный канала, а также почечные структуры. Не заметив своевременно первые характерные признаки наступившего цистита у своей собаки, возникает ряд осложнений. В частоте случаев воспаление мочевого пузыря развивается в результате воздействия патогенной чужеродной микрофлоры, проникающей в пузырь по уретральному каналу (восходящему) пути или же через лимфатическую систему и с током крови.

В норме, бактериальные микроорганизмы присутствуют в мочеиспускательном канале постоянно. Но при благоприятной ситуации (терпение похода в туалет, переохлаждение, стрессовые ситуации), микроорганизмы начинают развиваться с удвоенной силой, проникая выше в мочевой пузырь. Основными причинами развития цистита у собак являются:

В клинической практике ветеринарных врачей среди прочих факторов, провоцирующих развитие цистита, отдельное место занимают реакции аллергического типа, а также неправильное питание и питье. Также, собаки низких пород – таксы, пекинесы, спаниели предрасположены к развитию патологии больше, нежели высокие псы.

Лечение

Лечение направлено на устранение основного заболевания, вызвавшего атонию мочевого пузыря. Так, при выявлении неврологических нарушений будет решаться вопрос о возможности проведения операции или иных мер по декомпрессии спинного мозга. При увеличении простаты будет рекомендована кастрация.

При выявлении значимой уремии, электролитных нарушений проводится инфузионная терапия. Циститы лечатся антибиотиками.

В любом случае, владельцу больной собаки необходимо научиться опорожнять мочевой пузырь 3 раза в день методом отдавливания или катетеризации. После устранения основной проблемы это позволит восстановить тонус стенки мочевого пузыря.

Возможно назначение препаратов, улучшающих функцию детрузора.

Почитайте отзывы о нашем ветеринарном центре.
Позвоните по номеру 8 (499) 372 00 57 и запишитесь на консультацию прямо сейчас или закажите обратный звонок.
(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зooстатус».
Варшавское шоссе, 125 стр.1.

О воспалении мочевого пузыря у собаки — лечить немедленно!

О том, что у четвероногого друга воспалился мочевой пузырь, владелец догадывается быстро. Это заболевание нельзя оставлять без внимания и ждать, пока цистит пройдёт сам. Воспаление может вызвать осложнения в других органах мочеполовой системы, а это чревато ещё большими неприятностями как для животного так и для владельца.

Причины

При различных неврологических проблемах возникает нарушение иннервации мочевого пузыря (отсутствует адекватный контроль над работой мускулатуры стенок мочевого пузыря).

Патологии, вызывающие компрессию, повреждение спинного мозга:

  • синдром cauda equina;
  • дископатии;
  • перелом, травма позвоночника;
  • опухоль;
  • врожденная мальформация.

Повреждение нервных волокон, отходящих от крестцового сегмента спинного мозга происходит при переломах таза, операциях на предстательной железе.

Также, к возможным причинам относятся нейропатии, заболевания среднего мозга (разобщение работы мускулатуры мочевого пузыря и уретры), дизауотономия (снижение сократительной способности детрузора).

Длительная закупорка уретры, сопровождающаяся переполнением мочевого пузыря, растяжением его стенок и дальнейшей дисфункцией , возникает при опухоли мочевого пузыря, камне в мочеиспускательном канале, либо при гиперплазии (увеличении) предстательной железы.

Частым осложнением заболевания являются сильные циститы и постренальная уремия (рост почечных показателей в сыворотке крови, интоксикация организма на фоне задержки мочи).

Лечение

  1. Чтобы снять спазматические сокращения назначается но-шпа, цистон, анальгин .
  2. Обязательным является применение терапии антибиотиками . Если есть возможность, необходимо провести исследования на выявление наиболее чувствительного к микрофлоре, при невозможности назначаются антибиотики широкого спектра (байтрил, цифтриаксон, цефалотоксим).
  3. Комплексно необходимо применить один из сульфаниламидных препаратов ( фуродонин, уролекс, фурогин ).
  4. Проведя исследование мочи важным показателем при воспалении мочевого пузыря является рН. Если реакция щелочная необходимо применение салола , а при кислой, назначается гексаметилентетрамин .
  5. Для быстрейшего выделения продуктов воспаления применимы обильное питьё травяных мочегонных сборов, для этой цели заваривают лист толокнянки, семени укропа или фенхеля и цветы душицы. Из ветеринарных препаратов хорошим эффектом обладает препарат « Стоп-цистит ». Суспензия на основе трав можно даваться собаке, как с кормом, так и отдельно, как в лечебных целях, так и профилактических.
  6. Если цистит выявлен быстро и назначено комплексное, правильное лечение, то симптомы исчезают через 1–2 дня. Курс лечения продолжается до 7 дней именно за это время полностью проходит воспалительная реакция на слизистой.
  7. Если у животного уже возник цистит, владелец должен быть осторожен и понимать, что это «слабое» место у его собаки . В целях профилактики нельзя допускать переохлаждения организма, а также возникновения гинекологических осложнений.

В лечение собаки входит применение препарата Байтрил.

Тактика ведения пациентов с нейрогенным мочевым пузырем

Автор: Андреева Е. А., ветеринарный врач-терапевт. Ветеринарная клиника неврологии, травматологии и интенсивной терапии, г. Санкт-Петербург, 2017 год.
Сокращения: ВДН – верхний двигательный нейрон, НДН – нижний двигательный нейрон.

Проблема нейрогенного мочевого пузыря довольно актуальна у неврологических пациентов. У многих животных с нарушением иннервации мочевого пузыря, даже успешно перенесших хирургическое вмешательство, развивается бактериальный уроцистит, способный впоследствии привести к развитию пиелонефрита, уросепсиса и гибели животного.

Нейрогенный мочевой пузырь – это группа заболеваний, при которых нарушается иннервация мочевого пузыря. Результатом может быть нарушение фазы опорожнения мочевого пузыря, подтекание мочи, функциональная обструкция мочевого пузыря, реже – нарушение фазы накопления мочи, нарушение взаимодействия мышц детрузора и наружного сфинктера уретры (диссинергия).

Наиболее часто встречаются поражения мочевого пузыря по типу верхнего и нижнего двигательного нейрона.

Для того чтобы разобраться в причинах подобных нарушений, необходимо вспомнить механизм иннервации мочевого пузыря. За иннервацию мочевого пузыря отвечают три нерва: подчревный, тазовый и срамной. Ядра подчревного нерва располагаются в сегментах L1–L4 спинного мозга, ядра тазового и срамного нервов располагаются в сегментах S1–S3 спинного мозга. Центр мочеиспускания находится в стволе мозга. При этом верхним двигательным нейроном для мочевого пузыря является центр мочеиспускания в стволе мозга, а нижним – ядра тазового и срамного нервов в сегментах спинного мозга S1–S3.

Читайте так же:  Парвовирусная инфекция у собак симптомы лечение

В фазу наполнения мочевого пузыря ветви подчревного нерва обеспечивают расслабление детрузора и одновременно смыкание внутреннего гладкомышечного сфинктера мочевого пузыря (рис. 1). При достижении порога растяжимости от рецепторов в мочевом пузыре через тазовый нерв поступают чувствительные импульсы в центр мочеиспускания (ствол мозга). Из ствола мозга в ответ выходят импульсы, активирующие ядра тазового нерва и блокирующие ядра подчревного и срамного нервов. Результатом активации тазового нерва является сокращение детрузора и опорожнение мочевого пузыря (рис. 2). По мере опорожнения мочевого пузыря поступление импульсов от рецепторов растяжения в ствол мозга прекращается, и мочевой пузырь снова переходит в фазу накопления мочи.

При повреждении проводящих путей на любом участке краниальнее сегмента S1 нарушается проведение двигательных импульсов от центра мочеиспускания к ядрам НДН.

В таком случае развивается нейрогенный мочевой пузырь по типу ВДН. При этом детрузор постоянно находится в расслабленном состоянии (стадия накопления мочи), а поперечно-полосатый сфинктер мочевого пузыря всегда находится в тонусе. У такого пациента мануальное отведение мочи может представлять сложность или быть вовсе невозможным. Моча может подтекать при переполнении пузыря, но в небольшом объеме.

При поражении спинного мозга или нервов конского хвоста каудальнее сегмента спинного мозга L7 развивается нейрогенный мочевой пузырь по типу НДН. При этом детрузор находится в стадии наполнения, а поперечно-полосатый сфинктер пузыря – в расслабленном состоянии. У такого пациента моча легко отводится мануально, но полного опорожнения пузыря при этом не наступает. Моча у таких пациентов при переполнении пузыря подтекает часто и большими объемами, особенно в моменты напряжения брюшной стенки.

Для диагностики нарушения иннервации мочевого пузыря проводится неврологический осмотр. При повреждении ВДН характер неврологических нарушений будет зависеть от зоны поражения. Нарушения могут включать в себя парез или паралич грудных и/или тазовых конечностей, проприоцептивный дефицит. При повреждении НДН может наблюдаться вялый паралич тазовых конечностей (отсутствие рефлексов). Поражение седалищного нерва приводит к атаксии тазовых конечностей, снижению рефлекса подтягивания. Поражение срамного нерва приводит к отсутствию анального и промежностного рефлексов.

Что такое атония и причины возникновения

Мышечные волокна у кошек, так же как и у других теплокровных домашних животных, представлены не только скелетной мускулатурой. Мышцы есть везде, где происходит сокращение – матка, пищевод, желудок, мочевой пузырь, дыхательная система, сердце.

Мышечные тканевые структуры тонкого и толстого отделов кишечника представлены поперечнополосатыми и гладкими волокнами, располагающимися с внутренней части кишечника. Иннервация осуществляется при помощи нервных волокон, располагающихся в области самого кишечника. Благодаря нервным импульсам происходит сокращение мускулатуры кишечника.

Этот процесс получил название – перистальтика. Сложный механизм, состоящий из иннервации и последующего сокращения мускулатуры кишечника, дает возможность продвигать пищевой ком по петлям. При атонии кишечника, пища находиться в организме дольше положенного времени по причине отсутствия нормальной перистальтики. Основной причиной развития атонии у кошек, служит недостаток растительной клетчатки в рационе.

Атония у кошек возникает при воздействии определенных факторов. Среди основных значатся:

Профилактика цистита у собак

Известно, что лучше всего предотвратить развитие заболевания, чем потом его лечить. Существует ряд правил, которые необходимо выполнять для предотвращения заболевания. Основными являться:

  1. Соблюдение питьевого режима – у собаки должен быть доступ к чистой питьевой воде. Давать воду рекомендуется фильтрованную.
  2. Выгул собаки – желательно совершать прогулки с питомцем несколько раз в день. Если возможность чаще гулять с собакой отсутствует, рекомендуется поставить в доме специальный лоток и научить собаку ходить туда в туалет.
  3. Важно следить, что собака не простужалась и не переохлаждалась.
  4. Важная составляющая часть профилактики – чистота десен и зубов. Воспаленные десна или же гнилые зубы могут стать очагом распространения недуга по всему организму.
  5. Не рекомендуется спаривать кобелей с незнакомыми и непроверенными самками без медицинского заключения.
  6. Длинношерстных собак рекомендуется стричь, а особенно выстригать область вокруг анального отверстия, предотвращая налипание фекалий и развитие патогенной микрофлоры.

Для того чтобы проводить контроль за здоровьем собаки, настоятельно рекомендуется проходить исследование у квалифицированного ветеринарного специалиста один раз в год. Обязательным является общий анализ мочи и крови. Это позволит своевременно выявить возможные нарушения в организме питомца, а также максимально быстро на ранних стадиях устранить патологические изменения.

Хотите задать вопрос по статье или что-то уточнить? Звоните +79774692712, проконсультируем.

Атония у кошек

Атония — это состояние, при котором мышечные волокна теряют свой физиологический тонус. Патологическое состояние у кошек в области кишечного тракта, провоцируется рядом факторов, среди которых лидирующее место занимает неправильно составленный рацион.

Дефицит растительной клетчатки приводит к расслаблению мышечных волокон кишечника, в результате чего развивается атония. Неопытные владельцы домашних кошек предполагают, что атония кишечника развивается на фоне чрезмерного или недостаточного количества поступающей пищи.

На самом деле, причиной атонии в области кишечника становиться именно дефицит клетчатки растительного происхождения. Она имеет грубоволокнистую структуру и раздражает стенки кишечника. Нарушение перистальтики кишечника влечет за собой ряд проблем. Так, при несвоевременно оказанной терапии, у кошки развивается непроходимость кишечного тракта, приводящая в результате к гибели питомца.

Основная задача владельца – заметить изменения в самочувствии кота и отправится с ним в ветеринарную клинику. На основании результатов проведенных исследований, специалист сможет поставить точный диагноз и назначить максимально подходящую терапию, позволяющую избежать развития осложнений.

Специалисты отмечают, что чем раньше была выявлена атония, тем выше шансы на полное излечение кошки с восстановлением нарушенных пищеварительных функций. Помимо атонии кишечника, часто у домашних кошек диагностируется атония мочевого пузыря. Этот вид патологического состояния провоцирует не только проблемы в пищеварительной системе (регулярные запоры), но и провоцирует нарушения в процессе мочеиспускания.

Диагностика цистита

Возникновение характерных признаков цистита у питомца, должно стать причиной скорейшего обращения в ветеринарную лечебницу к квалифицированному врачу. Специалист должен собрать подобный анамнез, а также после специального опорожнения мочевого пузыря при помощи катетеризации, провести обследование органов мочевыводящей системы на наличие новообразований и конкрементов. Основными методами диагностики цистита являются:

  1. Общий анализ крови.
  2. Биохимическое исследование крови и мочи – позволяет выявить постренальную протеинурию, повышение количества лейкоцитов и высокие показатели эритроцитов. В моче при развитии воспалительных процессов возрастает количество клеток переходного эпителия и микроорганизмов.
  3. Бактериальный посев мочи на наличие патогенных микроорганизмов — дает возможность определить тип возбудителя для подбора специальных чувствительных медикаментозных средств.
  4. Мазок из уретрального канала — исследование, позволяющее выявить возможные половые инфекции (хламидии, герпес).
  5. Ультразвуковая диагностика – позволяет выявить нарушения в состоянии слизистых оболочек пораженного органа, выявить наличие новообразований и конкрементов, а также возможных солевых отложений.
  6. Рентгенологическое исследование – проводиться в области органов таза, позволяя выявить наличие дивертикулов мочевого пузыря или же поллипозы.
Читайте так же:  Лишай у собак признаки

Атония кишечника у кошки

Признаки нарушения тонуса кишечника зависят от места локализации патологического процесса – тонкий или толстый отдел кишечного тракта. Немаловажное значение при проявлении симптоматики играет степень запущенности патологии и наличие факторов, спровоцировавших атонию. Основными симптомами атонии кишечника, являются:

  • расстройства диспепсического плана – констипации хронического типа, перемежающиеся расстройствами стула;
  • метеоризм – повышенное образование газов и как следствие, появление вздутия живота;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • появление неприятного запаха из пасти у животного;
  • отмечается также повышение общей температуры тела при развитии воспалительных процессов;
  • апатичность и сильная вялость кошки;
  • отказ от корма или же напротив, появление сильного неуемного голода;
  • проблемы с актом дефекации и общее снижение количества каловых масс, выделяемых в сутки;
  • наличие выделений слизистого характера из анального отверстия (неприятный запах каловых масс).

Среди признаков атонии кишечника у кошек значатся также – отвисание кожи в области брюшины или же наоборот, сильная напряженность мышц брюшного пресса. Может проявляться агрессия у питомца, основанная на испытании ним сильных болезненных ощущений в животе при нарушении перистальтики.

Для подтверждения подозрений, необходимо обратиться к ветеринарному врачу в клинику. На основании тщательного клинического осмотра и результатах проведенных анализов, специалист разрабатывает индивидуальную схему терапии.

В домашних условиях проводить самостоятельную диагностику опасно. Связано это с тем, что при попытках пропальпировать болезненную область, можно нанести вред любимцу.

Лечение животного с подозрением на атонию кишечника, начинается только после полной постановки диагноза. Особое значение имеет сбор анамнеза. Специалист обязан знать, когда появились основные симптомы заболевания, каким кормом питается кот и какова частота дефекаций. Хорошо, если владелец животного сможет четко описать характер каловых масс, их консистенцию, запах и вид. Немаловажное значение имеют результаты лабораторных исследований. Для диагностирования атонии кишечника применяются:

  • биохимический и общий клинический анализ крови (проводиться также анализ крови для оценки работы щитовидной железы, проверяется уровень гормонов, циркулирующих в крови, что в результате позволить исключить наличие патологий на гормональном уровне);
  • анализ каловых масс – необходим для оценивания активности ферментативных веществ и функций переваривания пищи, а также для оценки работы поджелудочной железы (обязателен анализ кала для выявления гельминтозов и нарушений в балансе микрофлоры кишечника).

Моторика кишечника исследуется при помощи проведения рентгенологического исследования. Рентген делают с введением предварительно, контрастного вещества. Это позволяет исключить наличие повреждений.

Кошки, страдающие ожирением и имеющие проблемы с перистальтикой кишечника, переводятся на специальную диету. Также важно изменить физические нагрузки – добавить больше активных игр. Особое внимание заслуживает организация рациона. Пища такого питомца должна быть обогащена растительными волокнами для улучшения перистальтики.

Если кошка мучается от запоров, спровоцированных атонией стенок кишечного тракта, ветеринарные врачи могут назначить прием вазелинового масла. Заменять его на другие, растительные масла не рекомендуется. Особенно не желательно давать питомцам касторовое масло в связи с его высокой токсичностью и негативным действием на структуры печени.

Стоит отметить, что прием вазелинового масла не должен быть постоянным. Это разовое экстренное средство для облегчения состояния животного. Основная задача ветеринарного врача при выявленной патологии – восстановить проводимость нервных импульсов для запуска процесса перистальтики. Для этих целей назначаются препараты, обладающие такой способностью.

В случае, если на фоне атонии кишечника, животное страдает от приступов тошноты и может вырвать, назначаются лекарственные средства в виде инфузий для предотвращения дегидратации организма. Также назначаются противорвотные препараты.

Если причиной нарушений в работе кишечника стали гельминты, необходимо проведение терапии с использованием противопаразитарных средств. Только после того, как противопаразитарная обработка будет произведена, врач назначает симптоматическое лечение, устраняющее основные симптомы атонии кишечника – вздутие, болезненность, спазмы. Рекомендуется также назначение иммуномодулирующих средств для поддержания работы иммунитета. Это даст возможность организму восстанавливаться быстрее.

В профилактических целях развития атонии, необходимо соблюдать ряд пунктов. Прежде всего, необходимо предотвратить развитие ожирения у питомца. Добиваются этого путем корректировки рациона питания. Натуральные корма или же сухие готовые гранулы должны быть высокого качества и содержать в себе достаточное количество клетчатки для раздражения и стимуляции стенок кишечного тракта. Не стоит забывать и о регулярных посещениях специалиста, проводить плановые иммунизации и противопаразитарные обработки.

Хотите задать вопрос по статье или что-то уточнить? Звоните +79774692712, проконсультируем.

Задержка мочеиспускания у собак

Автор: Назаренко Елена Алексеевна

Мочеиспускание – это процесс периодического произвольного опорожнения мочевого пузыря во внешнюю среду через мочеиспускательный канал. С мочой из организма выводятся токсичные продукты обмена веществ.

Содержание
Опасность состояния для здоровья животного

Задержка мочи у собаки является неотложным состоянием, требующая, в зависимости от локализации поражения (почки, мочевыводящие пути), применять различные методы диагностики и лечения.

Рассмотрим ниже причины задержки мочеиспускания у собак.

Механическая закупорка

Механическая закупорка (или обструкция) нижних отделов мочевыделительной системы – при наличии мочекаменной болезни закупорка уретры происходит кристаллами солей, продуктами воспаления (белок, клеточный материал, бактерии), мелкими и крупными уролитами. Также причиной закупорки или обструкции могут стать новообразования мочевыводящей системы или окружающих органов и тканей, которые сдавливают уретру. У кобелей причиной обструкции может являться гиперплазия (увеличение) предстательной железы.

Разрыв мочевого пузыря

Разрыв мочевого пузыря – может произойти вследствие травмы или перерастяжение мочевого пузыря.

Атония мочевого пузыря

Атония мочевого пузыря – нарушение сократительной способности стенки мочевого пузыря. Чаще всего данная патология встречается при различных неврологических заболеваниях, которые вызывают нарушение иннервации мочевого пузыря. При длительной закупорке уретры и переполнении мочевого пузыря происходит растяжение стенок мочевого пузыря и как следствие нарушение сократительной функции.

Анурия

Анурия – прекращение образования мочи в результате острой или хронической почечной недостаточности.

Клинические признаки

При обструкции уретры отмечаются не продуктивные попытки к мочеиспусканию, выделение мочи по каплям, может присутствовать кровь, животное ведет себя беспокойно, вылизывает область промежности, живот увеличивается в размере, при пальпации брюшной полости отмечается болезненность. При отсутствии оттока мочи – состояние животного ухудшается, появляется общее угнетение, отказ от еды, рвота. Если во время не обратиться к врачу у животного может развиться острая почечная недостаточность, разрыв мочевого пузыря.

Читайте так же:  Эпилепсия у собаки лечение в домашних

При разрыве мочевого пузыря помимо отсутствия мочеиспускания и общего угнетенного состояния животного при пальпации брюшной полости мочевой пузырь не пальпируется, при ультразвуковом исследовании в брюшной полости отмечают наличие свободной жидкости, мочевой пузырь не визуализируется.

При атонии мочевого пузыря (нарушение сократительной способности стенки мочевого пузыря) живот увеличен в объеме, пальпируется переполненный мочевой пузырь, отмечается непроизвольное мочеиспускание.

При нарушении функции почек и анурии клинические признаки не специфичны – общее угнетенное состояние, рвота, отказ от еды, обезвоживание.

Диагностические манипуляции

Итак, обнаружив у вашего питомца, какой-либо из этих признаков, вам следует немедленно обратиться к ветеринарному врачу. После обращения в клинику ветеринарные врачи проведут процедуру диагностики.

Видео (кликните для воспроизведения).

Какие же особенности диагностики и что она из себя представляет?

Диагностика задержки мочеиспускания основывается на сборе анамнеза, характерных клинических симптомах, осмотре животного, проведении ультразвукового исследования органов брюшной полости, анализах крови и мочи. При подозрении на разрыв мочевого пузыря проводится контрастная цистография.

Следует четко понимать, что ничего подобного в домашних условиях провести не представляется возможным.

После постановки диагноза начинается сам процесс лечения вашего питомца, который должен проходить под контролем врача и осуществляется в условиях клиники и с использованием специализированного оборудования.

Лечение

При обструкции уретры лечение направлено на устранении обструкции и обеспечение оттока мочи из мочевого пузыря. Это обеспечивается с помощью катетеризации, при ее невозможности – используют цистоцентез (пункция мочевого пузыря через брюшную стенку под контролем УЗИ). Если катетеризация мочевого пузыря безуспешна, потребуется проведение хирургического вмешательства — уретростомия (удаление хирургическим путем дистальной узкой части уретры, создание искусственного отверстия — уретростомы).

Также катетеризация необходима при подозрении на анурию или разрыв мочевого пузыря для эффективной оценки диуреза (объем мочи, образованный за определенный промежуток времени). Иногда мочевой катетер подшивается к коже и остается на несколько дней для санации мочевого пузыря и контроля диуреза.

При обструкции уретры у кобелей вследствие гиперплазии предстательной железы рекомендована кастрация.

При общем тяжелом состоянии животного необходима стабилизация состояния — проведение внутривенной инфузионной терапии, контроль температуры тела, взятие анализов крови.

При разрыве мочевого пузыря после первоначальной стабилизации проводится хирургическое вмешательство.

При развитии анурии на фоне почечной недостаточности проводятся мероприятия, направленные на стимуляцию диуреза путем введения диуретических препаратов.

Важно понимать, что успех лечения, в том числе, зависит от своевременного обращения в клинику.

Атония мочевого пузыря у собак

(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зоостатус».

Варшавское шоссе, 125 стр.1.

Атония мочевого пузыря характеризуется ослаблением тонуса стенок мочевого пузыря, их перерастяжением, выраженным снижением сократительной способности. Мочевой пузырь при этом значительно увеличивается в размере, моча в нем застаивается, при переполнении наблюдается непроизвольное подкапывание, подтекание мочи.

Основной признак атонии – недержание мочи. Объем отделяемой мочи зависит от степени ослабления мышц мочевого пузыря (детрузора). Иногда моча подтекает по каплям, иногда выделяется большим объемом. При самостоятельной попытке опорожнить мочевой пузырь моча отходит слабой струйкой. Характерно отсутствие позывов на мочеиспускание при переполнении мочевого пузыря.

Дифференциальная диагностика

Необходимо помнить, что нарушению мочеиспускания могут способствовать многие состояния не неврологического характера.

При подтекании мочи у кастрированных сук необходимо исключать USMI (недостаточность уретрального сфинктера, связанная с недостатком половых гормонов), инфекции мочевыводящих путей. Молодых животных нужно исследовать на наличие эктопии мочеточников.

При невозможности опорожнения мочевого пузыря необходимо исключить наличие механических преград на пути оттока мочи (уролиты, гиперплазия простаты, стриктуры, воспаление). Это можно сделать посредством постановки уретрального катетера или проведения контрастной уретрографии. Следует помнить, что атония мочевого пузыря может развиваться при его длительном переполнении (частичная обструкция уретры, длительная ОЗМ).

Признаки

Симптомы атонии мочевого пузыря у собак:

  • пальпируется перерастянутый мочевой пузырь;
  • при надавливании на брюшную стенку можно вызвать опорожнение мочевого пузыря;
  • моча отходит тонкой струйкой, по каплям;
  • болезненность брюшной полости;
  • недержание мочи;
  • склонность к рецидивирующим инфекциям мочевыводящих путей.

Атония мочевого пузыря у кошек

Проблемы с тонусом мочевого пузыря возникают на фоне образования конкрементов и песка, скопившегося в органе. Чаще всего атония мочевого пузыря развивается у кошек в возрасте на фоне старческих изменений. Прогрессированию заболевания часто способствует несвоевременная кастрация (в позднем возрасте).

Нарушения в рационе питания, особенно в том случае если преобладает пища с рыбными продуктами (сырая рыба), а также большим количеством сухих кормов, способны стать причиной развития мочекаменной болезни. В задачу владельца входит постоянное проведение контроля за состоянием здоровья животного, особенно в возрасте. Симптомы атонии мочевого пузыря у кошки следующие:

  • смена характера мочевыделение – снижение или же напротив, увеличение частоты;
  • изменения оттенка выделяемой урины – наличие вкраплений крови, мутность;
  • болезненные ощущения во время акта мочеиспускания;
  • повышение температурных показателей тела;
  • сильная вялость и апатия, отказ от корма.

Лечение атонии мочевого пузыря у котов на самых ранних стадиях, осуществляется при помощи витаминов группы В (в частности В12), а также путем назначения других лекорственных средств. В запущенных случаях течения патологического процесса, рекомендуется проведение оперативного вмешательства – уретростомии. В ходе хирургической манипуляции пациенту вводится катетер прямо в мочеточник, позволяя моче выводиться из организма без особых проблем.

После оперативного вмешательства, рекомендуется, чтобы животное некоторое время находилось в стационаре клиники. Далее возможно продолжение лечения в амбулаторных условиях. Причиной нарушения тонуса мышц мочевого пузыря порой выступают заболевания позвоночника. В таких случаях необходимо устранить первопричину, и только потом заниматься лечением второстепенной проблемы.

Причины воспаления мочевого пузыря у собаки

У собак цистит часто возникает с одновременным воспалением уретры (мочеиспускательного канала), а бывает следствием уже развитого процесса в почках (пиелит, пиелонефрит, нефрит, вагинит, эндометрит, мочекаменная болезнь).

Наиболее часто собака заболевает после сильного переохлаждения . Прогулка под затяжным дождём, долгое купание в холодной реке способствует резкому понижению резистентности организма.

Переохлаждение может спровоцировать цистит у собаки.

В это время микрофлора, живущая в мочеполовых путях (стрептококки, хламидии, стафилококки, микоплазмы, пастереллы, а также микроскопические грибы) активизируется, её вирулентность растёт, и она начинает бурно развиваться, вызывая воспалительную реакцию.

Цистит

Заболевание имеет несколько видов.

Цистит может быть как острым, так и хроническим, длящимся долго и вяло. А характер воспаления может быть гнойным, катаральным, фибринозным.

Вызвать цистит могут и опухоли или аллергии на те, или иные препараты и корма.

Диагностика

На приеме врач осматривает пациента, собирает данные о перенесенных заболеваниях, проведенной терапии. При пальпации брюшной полости выявляется перерастянутый атоничный мочевой пузырь. Далее проводится подробный неврологический осмотр, проверяются рефлексы. Это позволяет определить степень неврологического дефицита, локализацию первичной проблемы (например, выясняется, какой сегмент спинного мозга оказался поврежден).

Читайте так же:  Болезни половых органов собак

При необходимости мочевой пузырь катетеризируют. Так проверяется проходимость мочеиспускательного канала, удаляется избыток мочи.

Лабораторная диагностика включает в себя общий клинический и биохимический анализы крови, анализ мочи. Проводится ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

Дальнейший поиск повреждений позвоночника, спинного мозга включает в себя рентгенографию, миелографию, КТ и МРТ.

Симптомы воспаления

  • Общее состояние животного первоначально не вызывает беспокойства , но повышение температуры можно выявить простым прикосновением. При этом у животного будет наблюдаться повышенная жажда.
  • Наблюдая за поведением, становится понятна и причина. Воспалённый мочевой пузырь увеличивает нервнорефлекторную возбудимость, мышечные стенки его сокращаются чаще, чем необходимо и это вызывает позыв к мочеиспусканию. При этом сам пузырь может быть пуст, что вызывает у собаки ещё большее беспокойство .
  • Собака приседает, или кобель поднимает лапу без нужды, при этом лужа совершенно незначительных размеров . Иногда кобель может непроизвольно присаживаться в связи с болевой реакцией при прохождении мочи. Место для мочеиспускания животное не выбирает, при этом может издавать звуки скуления. Сопровождаться скулением мочеиспускание может как в конце, так и вначале.
  • Если помощь не оказывается и процесс воспаления продолжает нарастать собака становится апатичной, иногда агрессивной . Мочевые выделения приобретают неприятный, резкий, несвойственный запах в связи с развивающейся микрофлорой. При внимательном рассмотрении выделений в моче можно увидеть кровь, нити фибрина, помутнение.
  • Если вы попытаетесь пропальпировать область живота, то это может быть проблематичным из-за болевой реакции . Поставьте собаку головой от себя и медленно, поглаживающими движениями попробуйте провести рукой по области живота, он будет тугим и болезненным.
  • Из-за слабого оттока мочи продукты жизнедеятельности всасываются и это может вызвать у собаки рвоту или позывы к рвоте .

В период болезни у собаки повышается температура тела.

Диагностирование

Диагноз ставится на основе клинической картины, анализа мочи, в которой находят повышенное содержание лейкоцитов, эритроцитов, эпителия, микробных тел.

Для постановки диагноза потребуется анализ мочи.

При ультразвуковом исследовании выявление воспаления мочевого пузыря не затруднительно. При этом могут быть выявлены песок и камни.

Симптомы цистита у собак

Если воспитанная и приученная к туалету собака начинает постоянно справлять нужду в неположенном месте, то большая вероятность, что питомец болен. Прежде чем наказывать собаку, необходимо проследить за характером походов в туалет. Так признаки и сиптомы цистита у собаки острой формы проявляются в виде сильных болевых ощущений у питомца, движения достаточно осторожны. Кобели принимают не характерную позу, справляя малую нужду. Они начинают приседать, как самки, раздвигая конечности. Выделяемая урина становится мутной и неприятно махнуть. Помимо этого, в выделяемой порции мочи могут наблюдаться сгустки крови. Повышается температура тела, теряется аппетит, повышается чувство жажды. Основной симптоматикой цистита у собак является:

  • не возможность терпеть перед походом в туалет;
  • изменение позы при опорожнении пузыря;
  • скулеж и рычание в процессе мочеиспускания;
  • скованность движений, снижение активности;
  • учащение позывов к мочевыделению;
  • сильные боли, сопровождающиеся извержением желудочного содержимого;
  • отказ от приема пищи;
  • выраженные признаки развития гипертермии – повышение жажды, сухой нос, повышение базальной температуры измеряемой в прямой кишке на 1.0 градус.

Форма хронического цистита не имеет ярко выраженных клинических проявлений. Питомец редко не может дотерпеть до прогулки, а повышения температурных показателей тела не происходит. Хозяин собаки может отметить малое количество выделяемой урины при акте мочеиспускания.

Опасность не своевременно начатого лечения цистита заключается в возможном развитии осложнения – пиеолонефрита. Воспаление почек (пиелонефрит) характеризуется болевыми ощущениями в области почек и поднятием температурных показателей тела. У собак опасность заключается в поднятиях показателей артериального давления, изнашивается сердечная мышца. Помимо этого, развитие цистита и переход в хроническую форму опасно вероятностью развития энуреза – недержание мочи. В особых запущенных случаях, у животного диагностируют недостаточность почечных структур.

Лечение собак от цистита

Лечение цистита у собак в домашних условиях, вполне выполнимое задание. Но рекомендуется доверять здоровье своего питомца профессионалам, который поможет определить схему лечения, разработать индивидуальный подход в зависимости от возраста, веса и индивидуальных особенностей питомца.

Помимо этого, не имея под рукой специальных инструментов и аппаратов для постановки точного диагноза, самолечение может стать причиной серьезных последствий и осложнений. Терапия цистита у собак должна быть комплексной и состоять из основных пунктов:

  1. Антибиотикотерапия – цистит как правило, имеет бактериальную природу происхождения, поэтому назначение противомикробных средств самый верный и подходящий способ лечения. Широко применяются антибиотики нового поколения – Цефтриаксон, Байтрил. При цистите собаке часто назначают Фурадонин. Курс лечения составляет от 5 до 14 дней в зависимости от степени поражения и запущенности патологического процесса. Лечение антибиотиками может иметь ряд негативных последствий – нарушение баланса микрофлоры в кишечном тракте, приводя к развитию дисбактериозов.
  2. Применение медикаментов, купирующих болевые ощущения у питомца. Для того чтобы животное нормально ходило в туалет, необходимо принимать специальные лекарственные средства, снимающие спазмы – Но-шпа, Цистон.
  3. Метод промывания мочевого пузыря. Данный вид лечения строго запрещается проводить в домашних условиях. Промывать мочевой пузырь при помощи катетера может исключительно врач ветеринарной медицины. Процедура позволяет освободить воспаленный орган от гнойного экссудата, накоплений неорганического характера и слизи.

В условиях домашнего лечения можно применять целебные настои и отвары, но только в комплексе с медикаментозными средствами, для того чтобы добиться максимально положительного результата. Крупные животные получают дозировку, рассчитанную на взрослых людей. Отвары лекарственных растений обладают выраженным мочегонным действием, очищая воспаленный орган от инфекционных агентов. Особенно лечение травами актуально при хроническом цистите.

Ведение пациентов с нейрогенным мочевым пузырем

Тактика ведения таких пациентов будет зависеть от локализации поражения в нервной системе, предполагаемой продолжительности нарушения иннервации (временная или постоянная) и от полноты нарушения иннервации (полная или частичная).

Две основные проблемы, с которыми мы сталкивается у подобных пациентов, – это развитие инфекции мочевыводящих путей и нарушение оттока мочи из почек, что может привести к их повреждению (рис. 3).

Развитие инфекции у пациентов с нейрогенным мочевым пузырем обусловливается нарушением его защитных механизмов. В частности, задержка мочи в мочевом пузыре и отсутствие полного и своевременного его опорожнения способствуют накоплению бактерий в мочевом пузыре и уретре, а повреждение защитного гликозаминогликанового слоя и эпителия мочевого пузыря из-за перерастяжения стенок и повышенного давления мочи внутри пузыря – размножению бактерий на поверхности эпителия и внутри стенок органа.

Читайте так же:  Таблетки от цистита у собак быстрое лечение

Основные правила, которые нужно соблюдать при работе с такими пациентами, – это как можно более частое и полное опорожнение мочевого пузыря и максимальная стерильность. Катетеризации уретры по возможности нужно избегать из-за риска развития инфекции.

Животное удачно восстановилось после травмы ВДН, однако множественные катетеризации мочевого пузыря без соблюдения правил асептики в период восстановления иннервации мочевого пузыря и отсутствие последующего мониторинга привели к тотальному поражению мочевыводящего тракта и гибели животного в результате острой почечной недостаточности и уросепсиса. (Фотографии любезно предоставлены Ганкиной Юлией – ветеринарным врачом-патологом Ветеринарной клиники неврологии, травматологии и интенсивной терапии Санкт-Петербурга).

Пациенты с временной атонией мочевого пузыря

1. Необходимо осуществлять ежедневное отведение мочи. Существуют следующие методы отведения мочи:

  • Мануальный. Осуществляется путем надавливания на мочевой пузырь через брюшную стенку. Отведение должно осуществляться 2–4 раза в сутки (чем чаще, тем лучше) до минимально возможного остаточного объема мочи. Мануальное отведение всегда является наиболее предпочтительным из-за низкого риска развития инфекции. Однако пациентам с повреждением ВДН, которым невозможно произвести отведение мочи мануально, необходимо устанавливать уретральный катетер.

Плюсы метода: не происходит проникновения в мочевой пузырь инородных предметов (уретральный катетер), которые могут являться источником инфекции, возможность осуществления манипуляции в домашних условиях.

Недостатки метода: не происходит полного опорожнения мочевого пузыря, во время манипуляции может потребоваться значительная физическая сила (особенно у крупных собак).

  • Уретральная катетеризация. Процедура должна проводиться в максимально стерильных условиях, для каждой катетеризации должен использоваться НОВЫЙ стерильный уретральный катетер. Необходимо выбирать наиболее мягкий катетер (Нелатона, Фолея).

Плюсы метода: полное опорожнение мочевого пузыря.

Недостатки метода: высокий риск развития инфекции мочевыводящей системы, травматизация стенок уретры при каждой катетеризации (риск появления участков сужения по ходу уретры), необходимость транспортировки животного в клинику для проведения манипуляции (при невозможности ее осуществления в домашних условиях).

Если катетер устанавливается на длительный срок, к нему обязательно должна быть присоединена стерильная система для сбора мочи. После извлечения катетера у всех пациентов необходимо брать мочу на бакпосев методом цистоцентеза.

— Медикаментозная терапия. Для стимуляции опорожнения мочевого пузыря могут использоваться следующие группы препаратов:

ингибиторы холинэстеразы (прозерин, калимин) могут стимулировать сокращение детрузора (хотя их эффективность сомнительна).

альфа-адреноблокаторы (теразозин) обеспечивают снижение тонуса гладкой мускулатуры в области треугольника мочевого пузыря и проксимального отдела уретры, облегчая отток мочи.

препараты, снижающие тонус наружного поперечно-полосатого сфинктера уретры (диазепам).

2. Антибиотикотерапия: антибиотики, назначенные после проведения операции, применяются до извлечения уретрального катетера. Если антибактериальная терапия не требуется, то до момента извлечения уретрального катетера применение антибиотиков не рекомендуется (за исключением случаев уже подтвержденной инфекции мочевыводящих путей).

После извлечения уретрального катетера и спустя 5–7 дней после прекращения антибиотикотерапии (если таковая проводилась) берется бакпосев мочи методом цистоцентеза. По его результатам при необходимости назначается курс антибактериальной терапии для купирования инфекции. Если нет возможности осуществить бактериологическое исследование мочи, антибиотиками выбора будут амоксициллин + клавулановая кислота, хлорамфеникол, нитрофурантоин, фторхинолоны. При этом фторхинолоны являются антибиотиками резерва. Продолжительность курса будет зависеть от степени поражения мочевыводящих путей (затронут только мочевой пузырь или совместно с ним поражены почки, тяжесть воспалительного процесса, воспаление локальное или системное). В ситуации, когда поражен только мочевой пузырь и при этом не нарушены его защитные механизмы (сохранена целостность слизистой оболочки, опорожнение мочи происходит в полном объеме и т.д.), продолжительность антибиотикотерапии будет составлять в среднем 14 дней. При поражении почек, нарушении защитных механизмов мочевого пузыря или наличии уросепсиса антибиотики назначаются сроком от 1 месяца. Дальнейшая продолжительность курса зависит от результатов контрольных осмотров и анализов.

3. Увеличение объема образующейся мочи позволит снизить концентрацию в моче бактерий и веществ, раздражающих стенку мочевого пузыря, и увеличить частоту мочеиспусканий для механического вымывания бактерий из мочевыводящих путей. Наиболее оптимальный способ увеличения объема мочи – стимуляция потребления животным большего количества жидкости посредством увеличения количества мисок в доме, применения влажных или размоченных сухих кормов, улучшения вкусовых качеств воды. Существуют промышленные рационы, стимулирующие жажду. В крайнем случае можно прибегать к назначению диуретиков (при отсутствии противопоказаний, например поражения почек).

4. Закисление мочи. Применение закисляющих мочу препаратов оправдано при сдвиге рН мочи в щелочную сторону (7,0 и выше). Закисление мочи в этом случае позволяет повысить ее бактерицидные свойства. Показатель рН мочи должен находиться в диапазоне 6,5–5,5. Если кислотность мочи падает ниже 5,5, закисляющую терапию необходимо прекратить или снизить дозу препарата. Для закисления мочи могут применяться препараты на основе клюквы, метионин, а также специальные закисляющие диеты.

Пациенты с постоянной атонией мочевого пузыря

Пациенты с хронической формой нейрогенного мочевого пузыря имеют высокие риски развития инфекции мочевыводящих путей ввиду постоянной задержки мочи и перерастяжения стенок мочевого пузыря.

В связи с этим таким пациентам крайне не рекомендуется устанавливать уретральные катетеры – мочу необходимо отводить мануально не менее двух раз в сутки.

Профилактические осмотры проводятся раз в 1–3 месяца для контроля ультразвуковой картины мочевого пузыря и почек, а также для проведения общего анализа мочи. Бакпосев мочи берется 1 раз в 3–6 месяцев, в зависимости от результатов контрольных осмотров и ОАМ (общего анализа мочи). При наличии инфекции курс антибиотикотерапии у таких пациентов будет продолжаться не менее 1 месяца и зависеть от частоты, степени и метода опорожнения мочевого пузыря (иногда они вынуждены получать антибиотики постоянно).

Bartges J., Polzin D. J. Nephrology and Urology of Small Animals, 2011.

Carwardine D. R., Rose J. H., Harcourt-Brown T. R., Granger N. Effectiveness of manual bladder expression in paraplegic dogs. Am J Vet Res, 2017.

Chow D. J., Dibatola S. P., Schenck P. Canine and feline nephrology and urology, 2011.

Gregory F. Grauer. Canine Urinary Tract Infections, Clinician’s Brief, 2012.

Julie K. Byron. Micturition Disorders. Vet Clin North Am Small Anim Pract, 2015.

Katrina R. Viviano. Top urinary tract and prostate antibiotics, Clinician’s Brief, 2017.

Michael D. Lorenz, Joan Coates, Marc Kent. Handbook of Veterinary Neurology, 2011.

Видео (кликните для воспроизведения).

Nicola Ackerman. Managing Indwelling Urinary Catheters, Clinician’s Brief, 2016.

  • Stefano Romagnoli. Diagnosing Canine Urinary Incontinence, Clinician’s Brief, 2009.
  • Источники

    Атония мочевого пузыря у собак лечение
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here