Холангит у собак симптомы и лечение

Самое важное по теме: "Холангит у собак симптомы и лечение" с полным описанием и инструкциями.

Холецистит и холангит (cholecystitis et cholangitis)

Холецистит и холангит (cholecystitis et cholangitis) – заболевание характеризуется воспалением желчного пузыря и желчных протоков, клинически проявляется расстройством пищеварения и желтухой.

Этиология. Основными причинами воспаления желчных путей и желчного пузыря является микрофлора, которая проникает со стороны двенадцатиперстной кишки через желчный проток, воротную вену и печеночную артерию, а также лимфогенным путем. Часто заболевание возникает как осложнение инфекционных болезней (колибактериоза, сальмонеллеза) и паразитарных (фасциолеза, дикроцелиоза, эймериоза и др.). Способствуют развитию болезни неполноценность рационов особенно по витамину А, а также кормовые токсикозы.

Симптомы. Наблюдают угнетение, снижение аппетита, расстройство пищеварения, проявляющееся диареей и кратковременным повышением температуры. При пальпации и перкуссии выраженная болезненность в области печени. В большинстве случаев появляются признаки механической желтухи вследствие затруднения оттока желчи. При лабораторном исследовании крови устанавливают лейкоцитоз за счет увеличения нейтрофилов (при остром течении) или лимфоцитов (при хроническом течении). В крови возрастает содержание связанного и в меньшей степени свободного билирубина, в моче обнаруживается билирубин, в кале понижено содержание стеркобилина (см. табл. 3).

Диагноз и дифференциальный диагноз. Диагноз ставится с учетом анамнестических данных и эпизоотической обстановки, характерных клинических симптомов и результатов лабораторных исследований. Дифференцируют от гепатита и желчекаменной болезни.

Лечение. С учетом этиологии назначают диетическое полноценное кормление, противомикробные, противопаразитарные препараты, направленные на подавление конкретного возбудителя.

Патогенетическая терапия направлена на снятие воспалительных процессов, улучшение желчевыделения и пищеварения. Для снятия воспалительных процессов применяют препараты кальция, аскорбиновой и салициловой кислоты. С целью улучшения оттока желчи и дезинфекции желчных путей назначают гексаметилентетрамин, магния сульфат, аллохол, холагон, настойку кукурузных рылец. Для снятия спазма желчных протоков и желчного пузыря назначают атропина сульфат, но-шпу и другие спазмолитики. На завершающем этапе выздоровления используют тепловые физиотерапевтические процедуры, направленные на улучшение кровообращения, рассасывания экссудата и снятия болей.

Симптоматическая терапия. Для устранения болей используют анальгин, баралгин, бесалол, беллалгин и другие.

Профилактика. Полноценное кормление особенно по витамину А, недопущение скармливания испорченных кормов, своевременное лечение инфекционных и инвазионных заболеваний, которые приводят к воспалению желчных протоков и желчного пузыря.

Copyright © 2009
При использовании материалов сайта, ссылка —
Московский Ветеринарный WEB-Центр обязательна.

Холангит кошек. Определение, диагностика и лечение кошек с нейтрофильным, бактериальным, лимфоцитарным или хроническим холангитом

Определение, терминология

Холангит кошек — воспаление, сосредоточенное в билиарном дереве (желчных протоков), распространенная форма заболеваний печени, и видимо, вторая по частоте встречаемости после липидоза. Новая упрощенная схема классификации, предложенная WSAVA исследовательской группой по стандартизации заболеваний и патологий печени, предполагает 3 различных формы холангита у кошек:

  • Нейтрофильный (Бактериальный) Холангит
  • Лимфоцитарный Холангит
  • Хронический Холангит

Новая предложенная схема классификации также предпочитает термин «холангит» «холангиогепатиту», так как воспалительные поражения паренхимы не всегда присутствуют, и если они есть, это осложнение первичного холангита.

Классификация

Холецистит у собак подразделяют на несколько видов в зависимости от причин возникновения и интенсивности воспаления.

Обструктивный

В организме собаки возникают патологические процессы, при которых увеличивается поджелудочная железа, печень, кишечник. Воспаленные органы сдавливают протоки, вызывая скопление желчи.

Необструктивный

Воспаление вызывает инфекция (парвовирусный энтерит, инфекционный гепатит, чума плотоядных) или глистная инвазия. При инфекционных заболеваниях воспаляется кишечник собаки, патогенные организмы попадают в желчные протоки и пузырь.

При паразитарных заболеваниях гельминты выделяют сильнейшие токсины, которые раздражают оболочку органа.

По характеру течения холецистит разделяют на острый и хронический.

Острый

Для этой формы характерны симптомы: интоксикация организма, лихорадка, желтушность кожных покровов. Это состояние является следствием закупорки протоков, желчь не поступает в 12-перстную кишку.

При этой форме холецистита велик риск разрыва стенок органа и развитие перитонита. Без операции в этом случае не обойтись.

Хронический

Симптомы при этой форме заболевания чаще всего смазаны.

Можно наблюдать вялость питомца после кормления, затрудненное переваривание пищи, рвоту и диарею. При неизменном рационе животное теряет вес. При проявлении таких симптомов собаку необходимо показать ветеринару.

Диагностика и терапия

Холецистит, или воспаление желчного пузыря, может быть по своей природе как стерильный так и не стерильный. Он обычно вовлекает как печеночные так внепеченочные протоки. Состояние пациента можно часто стабилизировать медикаментозно с помощью антибиотиков, желчегонных и времени. Однако, если возникают рецидивы и симптомы жизнеугрожающи для принятия консервативного лечения, может потребоваться холецистэктомия. Самый вероятный путь попадания бактерии — восходящий ретроградный из ЖКТ. Бактериальные инфекции в билиарном тракте порой лечатся при помощи соответствующей медикаментозной терапии, включающей антибиотики (идеально подобранные после результата посева и выявления чувствительности).бактериальное обсеменение билиарного тракта описывается при холангите, холангиогепатите, холецистите, холедохите, панкреатите и очаговом гнойном или множественном формировании абсцесса. Воспаление ограничивается желчным пузырем у животных при холецистите. Если воспаление или инфекция прогрессируют, это может привести холангиту или холангиогепатиту. Холангиогепатит чаще встречается у кошек, чем у собак (см. Гепатит и холангиогепатит).

Инфаркт желчного пузыря был обнаружен при гистопатологической оценке 12 собак и может приводить к его разрыву. Некоторые из собак с необструктивными заболеваниями желчного тракта также имели признаки инфаркта других органов, приводя к догадке, что системное гиперкоагуляционное состояние может приводить к инфаркту билиарных структур. Это условие не сходится с холециститом.

Читайте так же:  Общие болезни собак и человека

Неоплазия билиарной системы не обязательно приводит к обструктивному заболеванию. Сообщалось о карциномах желчного протока и метастазирование часто уже присутствует на момент диагностики. Врожденные патологии подобно синдрому Кароли (врожденная мальформация желчных протоков) или поликистозная болезнь может быть причиной врожденной дилятации как печеночных так и внепеченочных протоков. Такие животные часто молодые и диагностика базируется на гистопатологической оценке.

Данная статья рассматривает аспекты необструктивных заболеваний желчного тракта у кошек и собак.

Прогноз

Прогноз для кошек с нейтрофильным холангитом хуже, чем для кошек с лимфоцитарным. Кошки с лимфоцитарным холангитом могут выживать от нескольких месяцев до нескольких лет.

Диагностика холецистита

Для точной постановки диагноза в клинике врач назначает комплексное обследование.

Анализ крови, мочи

Эти исследования помогают определить количество билирубина и лейкоцитов. Анализ крови также направлен на определение уровня желчных кислот.

УЗИ брюшной полости

Цель обследования — изучение состояния пузыря, обнаружение сужения его протоков, воспаления оболочек, оценка состояния печени. Аппарат помогает увидеть камни и сгустки желчи в протоках.

Рентген

Процедура направлена на обнаружение камней в желчных протоках.

Диагностика холангита у кошек

По лабораторным данным будет умеренное или выраженное повышение билирубина сыворотки, щелочной фосфатазы и АЛТ.

У большинства кошек с острым или хроническим холангитом нет выявляемых нарушений эхогенности печеночной паренхимы. И наоборот, у кошек с липидозом печени будет видна диффузно гиперэхогенная паренхима. Патологии желчных протоков могут быть видны при холангитах. Эти патологии включают растяжение желчного пузыря и/или общего желчного протока, холелитиаз, холецистит и застой желчи. Общий желчный проток обычно выглядит, как анэхогенная, трубчатая, извитая структура, диаметром от 2 до 4 мм с эхогенной стенкой. Растяжение желчного пузыря и общего желчного протока (т.е., больше, чем 5 мм в диаметре) возникает, как результат холецистита или обструкции протока. Стенка желчного пузыря может стать утолщенной из-за воспаления или отека. Для окончательной диагностики требуется взятие биопсии печени для гистологического исследования, конечно, после проведения коагуляционных тестов. Следует делать посев желчи и/или паренхимы печени, если есть такая возможность.

Клинические признаки холангита у кошек

Клинические признаки холангита у кошек, связанные с воспалительным заболеванием печени, вариабельны и неспецифичны, и иногда такие же, как и при липидозе печени. Чаще встречается частичная или полная анорексия, и иногда это единственный симптом. Другие, реже встречаемые симптомы, включают в себя потерю веса, вялость, рвоту, диарею и лихорадку. Кошки, у которых встречается острый холангит моложе (средний возраст 3 года), чем кошки с хроническим холангитом (средний возраст 9 лет), или липидозом печени (средний возраст 6,2 года). Самцы более подвержены острому нейтрофильному холангиту. Кошки с острым холангитом болеют тяжелее, чем кошки с другими заболеваниями печени.

Меры профилактики

Существуют рекомендации, которые помогут сохранить здоровье питомца.

Сбалансированное питание

Для животных старше 7 лет выбирают специальные корма. Собакам не дают пищу с общего стола, запрещены острые, жареные, копченые блюда. Еда животного должна быть свежей, богатой витамином А.

Физические нагрузки

Ежедневные длительные прогулки, нагрузка на мышцы – это хорошая профилактика застоя желчи, ожирения.

Противогельминтные препараты

Ежегодно весной и осенью проводится профилактика гельминтоза у собак.

Это избавляет животное от многих неприятностей со здоровьем.

Внимание здоровью питомца

Каждый симптом развития патологического состояния у собаки не должен оставаться без внимания. Болезнь легко вылечить на начальной стадии.

Поход к ветеринару

Ежегодно животное должно осматриваться в ветеринарной клинике. Исследуется моча и кровь, чтобы убедиться, что уровень жизненно важных показателей находится в норме.

Нейтрофильный (Бактериальный) Холангит

Нейтрофильный (бактериальный) холангит характеризуется инфильтрацией большого числа нейтрофилов в области ворот печени и желчных протоков, и, как правило, связан с восходящей бактериальной инфекцией, хотя иногда причиной являются простейшие. К возбудителям холангита кошек относятся E. coli, бактероиды, актиномицеты, клостридии и альфа-гемолитический стрепотококк. Сгущение желчи, которое может вызвать частичную или полную обструкцию общего желчного протока, желчного пузыря, или внутрипеченочных желчных протоков, часто сопровождает холангит у кошек и требует лечения для устранения самого холангита.

Нейтрофильные холангиты кошек можно разделить на 2 категории:

  • острые
  • хронические

Их гистологическое различие основано на наличии большого количества плазмоцитов, лимфоцитов, а иногда и макрофагов в хронической стадии.

Причины заболевания

Для развития воспаления у собак есть множество причин. Условно их можно разделить на несколько категорий.

Глистные инвазии

Скапливаясь в органах пищеварения, желчных протоках, паразиты закупоривают их, провоцируя застой желчи. В процессе жизнедеятельности гельминтов выделяются токсины, вызывающие воспаление оболочки пузыря.

Инфекционные заболевания

Инфекции (энтерит, чумка) провоцируют воспаление внутренних органов, в том числе и желчного пузыря.

Патологии внутренних органов

Заболевания органов пищеварения: желчнокаменная болезнь, панкреатит, колиты приводят к развитию холецистита.

Неправильное питание

При использовании сухих кормов и недостатке воды развивается желчнокаменная болезнь.

Если животное находится на естественном вскармливании, и со стола ему попадают колбасы, копченое мясо, сладости, то это приводит к воспалению органа и протоков, по которым проходит желчь.

Избыточный вес

Заболевание вызывает жировую дистрофию печени, снижение сократительной способности мышц органа. Такая патология со временем приводит к застою желчи и образованию камней.

Наследственность

У некоторых собак есть врожденная предрасположенность к заболеванию холециститом. Чаще других им страдают крупные породы.

Симптомы холецистита могут проявиться даже у щенка.

Травмы

Повреждения внутренних органов и пищеварительной системы могут стать пусковым механизмом для развития холецистита.

Читайте так же:  Лишай у собаки говорово

Диагностика и симптомы холангита у собак

Реакция всегда очень острая, и обычно возника­ет после длительного или повторного курса лечения триметоприм-сульфа (бактрим, бисептол) или другим сульфонамидом. Отмечается острый некроз желчных протоков в мелких портальных зонах. Поскольку са­мые мелкие протоки билиарной системы не видны при ультразвуковом исследовании, диагноз ставится на основании гистологической оценки образца биоп­сии печени. В очень острых случаях изменения могут оказаться недостаточно специфичными для постанов­ки точного диагноза холангита у собаки, поэтому необходима повторная биопсия через 5-7 дней. Полное или частичное раз­рушение желчных протоков вызывает очень тяжелый (внутрипеченочный) холестаз, приводящий к выра­женной желтухе. Уменьшение выведения желчи мо­жет быть настолько полным, что в желчном пузыре практически отсутствует желчь, что, несомненно, яв­ляется отклонением от нормы.

Терапия холангита у кошек

Специфическое лечение кошек с холангитом исходит из результатов биопсии печени. Нейтрофильные холангиты у кошек лечат антибиотиками. Антибиотики выбора должны экскретироваться в желчь в активной форме, и должны быть активны против аэробных и анаэробных кишечных бактерий группы кишечной палочки. Тетрациклин, ампициллин, амоксициллин, эритромицин, хлорамфеникол и метронидазол экскретируются в активной форме; однако, некоторые из них имеют серьезные побочные эффекты. Эритромицин не активен в отношении грамотрицательных бактерий, тетрациклин гепатотоксичен, а хлорамфеникол может вызвать анорексию. В итоге, чаще всего для лечения применяют ампициллин или ампициллин с клавулановой кислотой. Эти препараты можно сочетать с приемом энрофлоксацина для расширения спектра действия. Рекомендуется лечение в течение 2х и более месяцев. Кошек с лимфоцитарным холангитом обычно лечат с помощью иммуномодулирующей терапии, включающей комбинацию преднизолона и хлорамбуцила.

Желчегонные препараты, такие как урсодезоксихолиевая кислота (Актигалл, урсофальк) рекомендуются при любых воспалительных заболеваниях печени кошек. Она имеет противовоспалительные, иммуномодулирующие и антифибротические свойства, а так же повышает текучесть и секрецию желчи. Урсодезоксихолиевую кислоту можно давать кошкам в дозе 10-15 мг/кг каждые 24 перорально. Денамарин (аденозилметионин, типа нашего гептрала) может использоваться в качестве антиоксиданта для уменьшения повреждения гепатоцитов. Если развивается геморрагический диатез, показаны инъекции витамина К1 (5мг / кошку каждые 1-2 дня подкожно). Нутритивная поддержка имеет огромное значение для кошки с холангитом, и часто приходится прибегать к установке эзофагостомы. Хирургическое вмешательство рекомендовано при обнаружении холелитов или при обструкции общего желчного протока. Если обнаружена полная внепеченочная обструкция желчного протока, проводят хирургическую декомпрессию и накладывают желчно-кишечный анастомоз (т.е., холецистодуоденостомия или холецистойеюностомия).

Симптомы

Если у собаки потемнела моча, обесцветился кал, появилась рвота, запор или диарея – это первые признаки холецистита, который может сопровождаться и другими патологическими состояниями:

  • пожелтение кожных покровов;
  • сухость кожи;
  • повышение температуры;
  • вспученный, твердый живот;
  • потеря аппетита;
  • слабость, апатия, сонливость;
  • потеря веса;
  • боль в правом боку (проявляется при поглаживании).

С такими признаками необходимо как можно быстрее обратиться в ветеринарную клинику.

Лимфоцитарный холангит кошек

Лимфоцитарный холангит у домашних кошек может быть как поздней стадией нейтрофильного холангита, так и самостоятельным заболеванием. Лимфоцитарный холангит кошек характеризуется умеренной или выраженной инфильтрацией области ворот печени малыми лимфоцитами ± гиперплазией желчных ходов, портальным или перипротоковым фиброзом. Заболевания кошек, часто ассоциированные с лимфоцитарным холангитом, включают в себя воспалительное заболевание кишечника и панкреатит. Воспалительное заболевание кишечника может привести к ретроградному заносу бактерий в общий желчный проток, что приводит к панкреатиту и холангиту. Важно, что несмотря на выраженное воспаление в тонком кишечнике, не всегда у кошек с холангитом будет наблюдаться диарея.

Полезно знать

© VetConsult+, 2016. Все права защищены. Использование любых материалов, размещённых на сайте, разрешается при условии ссылки на ресурс. При копировании либо частичном использовании материалов со страниц сайта обязательно размещать прямую открытую для поисковых систем гиперссылку, расположенную в подзаголовке или в первом абзаце статьи.

Лечение холецистита у собак: признаки заболевания, какую диету нужно соблюдать

Инфекционное заболевание, вызывающее воспаление желчного пузыря – холецистит у собак протекает остро, но на первых порах его трудно обнаружить. Причин для развития патологии может быть много.

Необходим постоянно следить за состоянием здоровья домашнего питомца, чтобы не пропустить первые симптомы болезни.

Общая характеристика

Необструктивные заболевания желчного тракта у собак и кошек включают в себя результаты осложнений бактериальной инфекции билиарной системы, билиарных мукоцеле, холецистита (некротизирующий, эмфизематозный, бактериальный, паразитарный), панкреатита и/или неоплазия.

Заключение

Холецистит у собак встречается часто. Хозяевам животных стоит обратить внимание на первые симптомы этого заболевания.

Расстройство пищеварения, вялость, отсутствие аппетита – это признаки развития патологии, которые требуют незамедлительной консультации ветеринара.

Синдром холангита кошек

Синдром холангита кошек

Холангит – воспаление желчных протоков, проявляющееся расстройством пищеварения и желтухой.

Основная причина воспаления желчных путей — микрофлора, которая проникает со стороны двенадцатиперстной кишки через желчный проток, воротную вену и печеночную артерию. Часто заболевание возникает как осложнение инфекционных (колибактериоз, сальмонеллез) и паразитарных (фасциолез, дикроцелиоз, эймериоз) заболеваний. Способствуют развитию болезни неполноценность рационов, особенно по витамину А, а также кормовые токсикозы.

Холангит у кошек встречается относительно часто и очень отличается от заболеваний печени у собак. Лечить его может быть довольно трудно, особенно если причина заболевания точно не известна.

У кошек различают три основных типа холангита:

Нейтрофильный холангит вызывается бактериальной инфекцией в печени, приводящей к воспалению. Обычно развивается в результате миграции бактерий до желчных протоков из тонкой кишки. Заболевание иногда наблюдается одновременно с воспалением поджелудочной железы и кишечника.

Читайте так же:  Гипогликемия у собак лечение

Лимфоцитарный холангит имеет неинфекционную природу, хотя также приводит к воспалению. Причина точно неизвестна, возможно заболевание связано с нарушениями в иммунной системе кошки (иммуно-опосредованное заболевание).

Лимфоцитарный холангит проявляется типичными хроническими изменениями в тканях, прогрессирующими в течение нескольких месяцев или лет, и вначале может протекать бессимптомно. Заболевание чаще встречается у более молодых и персидских кошек. Патофизиологические механизмы его развития неизвестны, однако предполагают, что они иммуно-опосредованные.

В третьем случае болезнь развивается на фоне описторхоза, паразитарного заболевания.

Видео (кликните для воспроизведения).

Железы внутренней секреции

Клинически заболевание может проявляться сонливостью, потерей аппетита, рвотой, снижением массы тела, вздутием живота вследствие выпота в брюшную полость. При пальпации и перкуссии выраженная болезненность в области печени. В большинстве случаев появляются признаки механической желтухи вследствие затруднения оттока желчи. Однако иногда состояние кошки совершенно не соответствует диагнозу, а аппетит даже усиливается.

Характерные диагностические признаки холангита — повышение уровня щелочной фосфатазы; гипербилирубинемия; повышение уровня желчных кислот в сыворотке крови. В некоторых случаях возможна нейтрофилия со сдвигом влево.

При ультразвуковом исследовании можно выявить утолщение стенки желчного пузыря и застой желчи. Однако, иногда ультразвуковая картина совершенно нормальна. В некоторых случаях ткань печени гиперэхогенна. Если происходит застой желчи, могут увеличиваться эхогенность или размеры общего желчного протока.

Дифференциальный диагноз

УЗИ желчного пузыря

  • Липидоз печени,
  • Острая токсическая гепатопатия,
  • Инфекционный перитонит кошек,
  • Гипертиреоз,
  • Токсоплазмоз,
  • Бартонеллез,
  • Портосистемное шунтирование,
  • Внепеченочная обструкция желчных путей,
  • Новообразования (рак желчных протоков, гепатоцеллюлярная карцинома, лимфома), метастазы опухолей.

Основа лечения холангита у кошек— правильно подобранная антибактериальная терапия. Поскольку инфекционные агенты чаще всего поступают из желудочно-кишечного тракта, оптимальным выбором будет мощный антибиотик широкого спектра, обладающий бактерицидным действием и активный в отношении анаэробов. Желательно, чтобы этот антибиотик выводился преимущественно с желчью.

Традиционно лечение начинают с назначения кортикостероидов, как для подавления воспаления и, тем самым, — иммуно-опосредованного повреждения печени, так и для защиты от развития фиброза.

Помимо основного лечения холангита у кошек могут быть эффективны поддерживающие или дополнительные методы лечения:

  • Внутривенная гидратация и введение электролитов

Жидкости и электролиты следует выбирать в соответствии с профилем электролитов. Для регидратации и поддержания состояния в начальном периоде следует назначать кристаллоиды. Если нарушение функции печени у кошки более выраженное, или развился цирроз, возможно наличие гипопротеинемии. В этих случаях (обычно сопровождающихся асцитом) рекомендуется лечение коллоидами.

В печени вырабатываются факторы свертывания крови; когда ее функция нарушается, появляется риск развития коагулопатии (нарушение свёртываемости крови). При холестазе (застой желчи) нарушается всасывание витамина К в кишечнике, что дополнительно усугубляет нарушение свертывания крови.

Назначают при застое желчи, не сопровождающемся обструкцией внепеченочных желчных путей.

Рекомендуется сбалансированная диета, содержащая умеренное количество высококачественного белка, если только у кошки не развивается симптомов печеночной энцефалопатии. Последнее при холангите наблюдается редко, хотя при тяжелом хроническом течении его учитывают в дифференциальном диагнозе, если у кошки появляются поведенческие или неврологические нарушения.

При длительном голодании может потребоваться установить назоэзофагеальную или эзофагостомическую трубку. Если кошка отказывается от пищи в течение 3 дней, следует начать активное дополнительное кормление.

Холангит у собак

Холангит у собак представляет собой заболе­вание вызванное идиосин­кразической реакцией на лекарственные препараты (почти всегда сульфонамиды в той или иной фор­ме).

Что такое холецистит

Это воспаление желчевыводящих путей, при развитии которого образуется скопление желчи.

Густая субстанция темно-желтого цвета помогает расщеплять жиры, улучшает их всасывание, способствует переработке и выведению холестерина. В норме она попадает в двенадцатиперстную кишку и участвует в процессе пищеварения.

Лечение

Для лечения холецистита необходим комплексный подход. Прописывается лечебное голодание, диета, лекарственные препараты.

Острая фаза

На этом этапе необходимо быстро купировать приступ и воспаление.

Назначается лечебное голодание в течение 3 дней, после собаке показана строгая диета.

Медикаментозная терапия

Для купирования спазмов и болевых ощущений назначают спазмолитики — Баралгин, Но-Шпу, Папаверин. Для снятия воспаления показан прием салициловой или аскорбиновой кислоты.

Для стимуляции оттока желчи и ее разжижения, дезинфекции желчевыводящих протоков выписывается Аллохол, Уросан, Сульфата магния.

При обнаружении в ходе обследования кишечной инфекции назначают курс антибиотикотерапии. Если в кале собаки найдены глисты, показаны противопаразитарные препараты.

Для восстановления работоспособности печени, ее стимуляции ветеринары прописывают Гептрал, Эссенциале.

Хирургическое вмешательство

Эта операция экстренная и безотлагательная. При соблюдении диеты собака без удаленного органа проживет еще много лет.

Хронический холангит у кошек

Хронический холангит, связанный с инвазией печеночных сосальщиков (Amphimerus pseudofelineus, Platynosomum concinnum, etc.) представляет собой 3 форму холангита. Хронический холангит у кошек, вторичный к инфестации сосальщиками характеризуется выраженной эктазией желчных протоков, от умеренной до тяжелой гиперплазией эпителия протоков, тяжелым концентрическим перипротоковым фиброзом, и иногда можно обнаружить взрослых особей сосальщиков и / или яйца в просвете желчного протока.

Полезно знать

© VetConsult+, 2016. Все права защищены. Использование любых материалов, размещённых на сайте, разрешается при условии ссылки на ресурс. При копировании либо частичном использовании материалов со страниц сайта обязательно размещать прямую открытую для поисковых систем гиперссылку, расположенную в подзаголовке или в первом абзаце статьи.

Холангиогепатит у кошек

Холангиогепатит – это воспаление печени и желчных протоков.

Широкая распространенность холангиогепатита у кошек связана с особенностями их анатомии: проток поджелудочной железы и протоки желчного пузыря соединяются до впадения в двенадцатиперстную кишку. Поэтому воспаление тонкого кишечника или панкреатит (воспаление поджелудочной железы) приводит также к воспалению желчных протоков (холангиту).

Читайте так же:  Лечу чумку у собаки

Холангиогепатит может проявляться в острой и хронической форме.

Острая форма чаще бывает у молодых кошек. Она начинается с внезапного отказа от корма и вялости. Появляется рвота, зачастую повышается температура тела, область живота болезненна. При остро протекающем гепатите быстро наступает обезвоживание. После этого развивается т.н. «желтуха» или иктеричность (желтоватый оттенок кожи и слизистых), которая заметна на склерах глаз и деснах. В этот период в крови животного увеличивается активность печеночных ферментов, билирубина и количество лейкоцитов.

Хроническая форма холангиогепатита встречается чаще острой, к ней склонны более взрослые кошки. Симптомы при таком течении появляются и исчезают периодами, при этом периоды обострения часто связаны со стрессом.

В зависимости от типа клеток, которые обнаруживаются при микроскопии образцов печени, хроническая форма холангиогепатита может иметь разные названия. Если преобладают лимфоциты, то это называется лимфоцитарным холангиогепатитом; если нейтрофилы – то нейтрофильным; если другие клетки защиты (макрофаги, плазмоциты) – то гранулематозным.

Все формы холангиогепатита в конечном итоге могут привести к атрофии печени (циррозу).

Причинами острого холангиогепатита чаще являются бактериальные инфекции, переходящие в печень из тонкого кишечника (двенадцатиперстной кишки), поджелудочной железы. Кроме того, острый холангиогепатит может быть вызван коронавирусной инфекцией, интоксикацией или кормлением некачественными или несбалансированными кормами.

В числе причин хронического холангиогепатита на первом месте стоит генетическая предрасположенность, также это может быть вследствие аутоиммунного заболевания, гельминтозов, цистоизоспорозов, нарушения кормления.

  • Печеночный липидоз. Кошки плохо переносят периоды отсутствия приема пищи (анорексии). В это время их печень часто начинает откладывать жир, что и приводит к липидозу, функциональная ткань печени при этом необратимо замещается на жировую. В группе риска находятся кошки с отсутствием аппетита по причине холангиогепатита.
  • Печеночная энцефалопатия. Из-за увеличения уровня аммиака и других нежелательных компонентов крови происходит поражение головного мозга.
  • Портальная гипертензия и образование свободной жидкости в брюшной полости (асцит).
  • Иногда хронический холангиогепатит прогрессирует до рака. У людей доказана связь между хронической стимуляцией лимфоцитов и возникновением злокачественной лимфомы. Поэтому, вероятно и хронический лимфоцитарный холангиогепатит у кошек может провоцировать лимфому и злокачественные аномалии лимфоцитов.
  • стабилизация состояния организма в критических случаях (внутривенная терапия растворами электролитов). При необходимости назначают искусственное или парентеральное питание, противорвотные средства;
  • антибиотики;
  • холеретики и гидрохолеретики (вещества, которые помогают прохождению желчи из печени в кишечник). Назначают их для предотвращения застоя желчи, т.к. это одно из основных явлений холангиогепатита;
  • противовоспалительные препараты;
  • иммуносупрессоры (назначают при лимфоцитарном портальном гепатите);
  • витамины К, Е, В12. При холангиогепатитах снижается способность всасывания этих витаминов через кишечник. В ряде случаях также показано применение таурина, фолиевой кислоты и L-карнитина.

Кошку следует перевести на питание, содержащее пониженное количество натрия, углеводов и повышенное количество белка. Нежелательно кормить животное кормами, содержащими сахарозу или фруктозу.

Во избежание печеночной энцефалопатии, при повышенном уровне аммиака в крови конкретного животного следует ограничивать количество белка в его рационе, т.к. белок является основным источником аммиака в организме. Очень важно кормить кошку малыми порциями многократно в течение дня.

Прогноз при гепатите у кошек

Печень – это орган, который хорошо восстанавливается при внезапном кризисе, при условии, что часть его клеток (гепатоцитов) осталась неповрежденной. Поэтому кошку с острой формой гепатита несложно вылечить. Однако при хроническом гепатите дело обстоит иначе. Диета и правильное лечение способствуют улучшению состояния животного, хотя до конца хроническая форма заболевания не вылечивается. Животное может жить нормальной жизнью при соблюдении условий содержания и лечебного кормления, хотя при любом стрессовом воздейстии заболевание может обостряться. Менее благоприятен прогноз у кошек с гепатитов запущенных стадий, когда воспалению подвержены многие системы и заболевание приблизилось к ранним стадиям лейкемии (лимфомы).

Необструктивные заболевания желчного тракта у кошек и собак (общая характеристика, диагностика)

Лечение холангита у собак

В случае острого заболевания с выраженной жел­тухой, развившейся у собаки, которую лечили лю­бым сульфонамидом, следует немедленно прекратить введение данного препарата животному. Назначение преднизолона (в дозе 2 мг/кг/сутки, разделенной на два введения, в течение 1-й недели) и урсодеоксихолевой кислоты (в дозе 15 мг/кг/сутки, разделенной на два введения) как можно быстрее после появления первых признаков лекарственного холангита помо­жет уменьшить некроз эпителия желчных протоков насколько это окажется возможным. Урсодеоксихолевая кислота применяется для того, чтобы усилить ток желчи в оставшихся желчных протоках и предот­вратить накопления токсичных желчных кислот, что может усугубить заболевание.

Прогноз при холангите у собак часто неблагоприятный, но в боль­шой степени зависит от ранней диагностики. Через 8-12 недель состояние стабилизируется, и во время этой стадии при повторной биопсии выявляется объ­ем повреждения путем оценки доли портальных трак­тов с наличием желчных протоков или без них. По­врежденные желчные протоки не регенерируют, и по­этому животным может потребоваться пожизненная лекарственная терапия урсодеоксихолевой кислотой, даже несмотря на прекращение дальнейшего повреж­дения билиарного тракта. Это необычное отсутствие регенеративной способности печени может быть от­ражением того факта, что полипотентные печеночные стволовые клетки в норме находятся фактически в по­раженных областях.

Холецистит у собак

Холецистит (Cholecystitis) – воспаление желчного пузыря. Холецистит у собак протекает обычно с воспалением желчевыводящих путей – холангитом .

Анатомические данные желчного пузыря у собаки.

Желчный пузырь представляет собой резервуар для желчи, в котором желчь сгущается в 3-5 раз, поскольку ее вырабатывается больше, чем требуется для процесса пищеварения. Цвет пузырной желчи у собак красно-жёлтый.

Читайте так же:  Пиометра у собак симптомы и лечение

Пузырь лежит на квадратной доли печени высоко от её вентрального края и виден как с висцеральной, так и с диафрагмальной поверхностей. Пузырь имеет дно, тело и шейку. Стенка пузыря образована слизистой оболочкой, слоем гладкой мышечной ткани и снаружи покрыта брюшиной, а часть пузыря, примыкающая к печени — рыхлой соединительной тканью. Из пузыря берёт начало пузырный проток, в котором находится спиральная складка.

В результате слияния пузырного протока и общего печеночного протока формируется общий желчный проток, который открывается
в S-образную извилину двенадцатиперстной кишки рядом с протоком поджелудочной железы на вершине большого сосочка двенадцатиперстной кишки. В месте впадения в кишку проток имеет сфинктер желчного протока (сфинктер Одди).

Благодаря наличию сфинктера желчь может поступать непосредственно в кишечник (если сфинктер открыт) или в желчный пузырь (если сфинктер закрыт).

Этиология. Причинами холецистита у собак являются:

Клиническая картина. Для холецистита характерно расстройство пищеварения. У больной собаки после кормления появляется отрыжка, частая рвота (рвота у собаки). Рвотные массы имеют жидкий характер, с не переваренной пищей, с небольшим количеством слизи. Иногда в рвотных массах можно определить наличие желчи. В результате раздражающего действия желчных кислот на слизистую кишечника у собаки наблюдается метеоризм (у собаки бурлит в животе), вздутие живота и понос (понос у собаки). В результате наступающего обезвоживания наблюдается сухость кожных покровов, шесть становится тусклой, собака имеет неухоженный вид. При закупорке желчных протоков каловые массы приобретают бледный цвет. У некоторых собак появляется запор (запор у собаки). Собака становится вялой, апатичной, с неохотой двигается. Температура тела может кратковременно повышаться, а иногда наблюдаем лихорадку.

У собаки в результате болевых ощущений появляется характерная поза – животное ложится на живот и выгибает спину вверх. Пальпация в области живота – болезненна.

При клиническом осмотре десны и склеры у собаки бледные и желтушные (желтуха). Моча из-за большого количества билирубина имеет ярко — морковный оттенок.

Хронический холецистит обычно протекает у собаки бессимптомно и выявляется только во время обострения болезни. У собаки владельцы отмечают вялость после приема пищи, тошноту, рвоту, нарушения стула сопровождается поносом или запором.

Диагноз. Диагноз на холецистит ветеринарные специалисты клиники ставят на основании проведенного клинического осмотра, сбора анамнеза болезни и дополнительных методов исследования:

  • Общего анализа крови — находим повышенное количество лейкоцитов, со сдвигом лейкоцитарной формулы в сторону незрелых клеток. Повышенного уровня билирубина и желчных кислот. Увеличение активности щелочной фосфатазы. Высокий уровень трансаминаз.
  • Анализа мочи и кала – повышенное содержание уровня желчных кислот и билирубина.
  • Рентгеноскопии – обнаруживаем наличие камней в желчном пузыре.
  • УЗИ – уменьшение просвета желчных протоков, уплотнение самой желчи.

Дифференциальный диагноз. Холецистит дифференцируют от болезней печени (болезни печени у собак), гастроэнтерита (гастроэнтерит у собак), перитонита.

Лечение. Лечение холецистита ветеринарные специалисты клиники проводят исходя из формы заболевания и общего состояния больной собаки. При тяжелом течении болезни, когда специалисты считают, что имеется угроза разрыва желчного пузыря и развитие перитонита, прибегают к экстренной операции, связанной с удалением воспаленного желчного пузыря.

Если болезнь находится в острой фазе, то для начала собаке может быть назначено лечебное голодание на 2-3 дня или строгая диета с соблюдением определенного режима питания.

Для устранения болевого синдрома собаке назначают обезболивающие и спазмолитические препараты – баральгин, но-шпу, папаверин, спазган, атропина сульфат.

Для нормализации оттока желчи и одновременно с целью дезинфекции желчевыводящих путей применяют желчегонные препараты — аллохол, сульфат магния, холензим, урсосан, урсофальк.

Отличным желчегонным средством являются такие растительные лекарственные препараты, как цветки бессмертника и кукурузные рыльца. Данные препараты применяются в виде настоя и отвара.

Если причиной холецистита является кишечная инфекция, то больной собаке назначают, после проведения подтитровки выделенных микроорганизмов на чувствительность к антибиотикам, курс антибиотикотерапии. Обычно ветеринарные специалисты при лечении холецистита используют антибиотики цефалоспоринового ряда.

Исходя из того, что при заболевании страдает печень, собаке назначают гепатопротекторы – эссенциале форте, гептрал.

Для ликвидации обезвоживания и одновременно с целью дезинтоксикации организма собаки проводят инфузионную терапию путем внутривенного введения – 5-10% раствора глюкозы, физиологического раствора, полиглюкина, гемодеза, реополиглюкина, кальция хлорида, борглюканата.

При наличии у собаки паразитарного заболевания назначают проведение дегельминтизации.

Профилактика. Профилактика холецистита у собак должна строиться на соблюдение рационального полноценного кормления (основы кормления собак, кормление беременных самок, кормление лактирующих собак, кормление стареющих собак, кормление щенков, золотые правила рационального кормления собак). Не кормить собаку дешевыми кормами, едой со стола. Категорически запрещаются острые, жареные, копченые, сладкие и мучные продукты. Сухие корма должны быть только высокого качества. При кормлении собаки владельцы должны уделять наличию в кормах витаминов, особенно витамина А (витамины для собак).

Не допускать ожирения собаки. Ежедневно проводить прогулки с собакой, с предоставлением физических нагрузок.

Периодически проводить обработку собак от глистных заболеваний.

С целью профилактики инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта проводить вакцинацию против распространенных в регионе проживания инфекционных болезней собак (подготовка домашних животных к вакцинации и виды вакцин).

При возникновении заболеваний желудочно – кишечного тракта принимать своевременные меры по их лечению.

Видео (кликните для воспроизведения).

Во время прогулок не допускать травм в области живота.

Источники

Холангит у собак симптомы и лечение
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here