Тромбоцитопения у собак лечение

Самое важное по теме: "Тромбоцитопения у собак лечение" с полным описанием и инструкциями.

Как диагностировать и лечить тромбоцитопению у кошек и собак

Кровь — сложнейшая жидкая соединительная ткань, которая помимо переноса кислорода выполняет еще множество функций, в том числе и защиту организма от кровопотерь. Эту задачу выполняют тромбоциты. Состояние, при котором их количество снижается до критических показателей, называется тромбоцитопенией.

Причины патологии

Тромбоцитопения — это не отдельное заболевание, а патологическое состояние, возникающее вследствие нарушений деятельности кроветворной системы у кошек и собак.

Уменьшение тромбоцитов может быть вызвано многими факторами:

  • заболеваниями крови (лейкемия, лимфома и т. д.);
  • злокачественными, доброкачественными опухолями;
  • болезнями костного мозга;
  • инфекциями в организме;
  • сильной кровопотерей;
  • приемом некоторых лекарственных препаратов (нестероидные противовоспалительные, эстрогены, цефалоспорины и т. д.);
  • снижением иммунитета.

В некоторых случаях отмечается концентрация элементов крови в селезенке и печени. Это объясняется увеличением органов.

Механизм тромбоцитопении

Тромбоцитопения может быть вызвана уменьшением образования или уменьшением количества имеющихся тромбоцитов вследствие увеличения их использования, разрушения или изоляции. Хотя механизмы тромбоцитопении могут быть многофакторными и меняются в ходе заболевания, обычно господствует какой-либо один механизм. Знание этого механизма, особенно в обстановке инфекционных заболеваний, облегчает контроль за состоянием пациента и выбор диагностических анализов. Уменьшение образования тромбоцитов имеет место при подавлении или разрушении мегакариоцитов, миелофтизных заболеваний и идеопатических или вторичных иммуноопосредованных нарушений. Уменьшение количества тромбоцитов происходит в результате увеличения их использования (диссеминированная внутрисосудистая коагуляция [DIC] или потеря крови), их усиленного разрушения (иммуноопосредованные механизмы, эндотоксины, вирусы) или увеличения их изоляции (селезенка, печень и легкие). Изоляция тромбоцитов обычно бывает временной.

В большинстве случаев иммуноопосредованная тромбоцитопения собак и кошек возникает вследствие инфекционных факторов, неоплазии, переливаний крови и лекарственной терапии. Следует иметь в виду, что ITPвстречается редко и может быть диагностирована только после того, как остальные причины тромбоцитопении будут исключены.

Знаки, которые нужно соблюдать

Признаки наличия чего-то неправильного во многом зависят от основных причин собаки, страдающей от ИМТ, и степени тяжести их состояния. Однако наиболее распространенные симптомы, которые следует учитывать, включают следующее:

  • вялость
  • Слабость
  • Отсутствие аппетита
  • Рвота — очень часто собаки заболевают кровью
  • Кровь в фекалиях
  • Кровь в моче
  • Ушибленная кожа
  • Носовые кровотечения
  • Кровоточащие десны
  • Затрудненное дыхание
  • Кашель с кровью

Однако в мозгу собаки может быть кровотечение, и это может привести к тому, что они страдают от судорог. Другие признаки серьезной проблемы включают следующее:

  • Если есть кровотечение в глазах собаки, это может привести к слепоте
  • Внутреннее кровотечение в грудной полости или животе может оказаться смертельным
  • коллапс

Собака может сильно срезать себя, но кровотечение продолжается слишком долго, так что мелкий разрез превращается в более серьезную проблему.

Химиозащитные препараты

Месна
Месна (Меснекс, Bristol-MyersSquibbOncology) представляет собой соединение тиола, разработанное с целью предупреждения уротелиальной токсичности (геморрагический цистит), наблюдаемой после приема ифосфамида и циклофосфамида. Месна образует димеры в системе кровообращения, которые расщепляются в почечном тубулярном эпителии, выделяя свободные активные теоло-группы в мочу, где они связывают уротоксичные метаболиты. При лечении людей ифосфамид, применяемый без месны, вызывает настолько тяжелую и устойчивую уротелиальную токсичность, что данный препарат нельзя использовать изолированно. В клиническом испытании ифосфамида на собаках доза месны, составляющая 20% от дозы ифосфамида, вводилась три раза вместе с инъекцией, и при этом не наблюдалось признаков геморрагического цистита. Месна вводилась собакам на фоне одновременного в/в введения высокой дозы циклофосфамида в дозе, составляющей 40% от дозы циклофосфамида. Препарат вводили 6-ти-кратно с интервалом в 3 часа, начав одновременно с введением циклофосфамида.

Дексразоксан
Дексразоксан (Цинекард, Pharmacia&Upjohn)является хелатором железа, который в значительной степени способствует предупреждению хронической кардиотоксичности, вызванной кумулятивным введением доксорубицина. Дексразоксан не изменяет фармакокинетики доксорубицина и не предупреждает миелосупрессию и желудочно-кишечную токсичность, поэтому едва ли способен изменить противоопухолевое действие. Он доказал свою большую эффективность в предупреждении кардиотоксичности у людей и животных; однако кардиотоксичность все же имеет место при очень высоких дозах доксорубицина. Дексразоксан вводится в дозовом соотношении с доксорубицином 10 к 20:1 или (у собак) 25 мг/кг в/в за 15 минут до доксорубицина. Несмотря на явное кардиозащитное действие дексразоксана, до сих пор не было точно доказано, что пациенты получат длительную пользу, например, у них увеличится продолжительность жизни после применения данного препарата; поэтому общая ценность лечения дексразоксаной остается противоречивой.

Диагностический подход к инфекционной или иммуно-опосредованной тромбоцитопении

Затем произведите оценку размера тромбоцитов. Появление больших тромбоцитов часто связано с их повышенным образованием и реакцией костного мозга, выраженной в увеличении числа мегакариоцитов. Тромбоциты нормальных или малых размеров часто связаны с острыми нарушениями, до наступления реакции костного мозга или нарушениями при отсутствии реакции, такими, как апластическая анемия или некоторые формы ITP.

Для определения причин тромбоцитопении, которые не становятся ясными в ходе обычного клинического обследования, необходимо произвести аспирацию костного мозга (цитологическое исследование) или глубокую биопсию (гистопатологическое исследование). Тромбоцитонения не является противопоказанием для биопсии костного мозга. Фактически последняя может стать единственным способом постановки диагноза или прогноза. У пациентов с тромбоцитопенией редко бывают гемостатические осложнения, вызываемые биопсией костного мозга. Однако необходимо правильно выбирать участок для биопсии, например, проксимальный участок плечевой кости, где легко можно остановить кровотечение с помощью тугой повязки и где отсутствует мышечная масса. При наличии у пациента кровотечения, перед тем как делать биопсию костного мозга, рассмотрите возможность переливания крови. Увеличение численности и незрелости мегакариоцитов является показателем регенеративной реакции, в то время как уменьшение числа мегакариоцитов показывает реакцию невосприимчивости костного мозга на уменьшение количества тромбоцитов (реакция костного мозга должна наблюдаться спустя 3-5 дней после случая острой тромбоцитопении).

Обязательно нужно изучить историю болезни, данные физикального осмотра и основные лабораторные анализы для выбора следующего логического шага по диагностике заболевания. Культивирование крови должно производиться у животных, которые являются тяжелобольными или подверженных риску иммунной системы. Увеличение органов (лимфатические узлы, печень, селезенка), образование экссудата или выпота должны навести на мысль о цитологическом или гистопатологическом анализе. При подозрении на наличие вирусных или риккетсиозных заболеваний на серологические исследования следует представить парные пробы сыворотки крови.

У каждого пациента с тромбоцитопенией нужно получить совокупность параметров коагуляции — протромбин (РТ), активированное частичное тромбопластиновое время (АРТТ) и продукты расщепления фибрина (FDPs), чтобы узнать, имеются ли, кроме тромбоцитопении, другие гемостатические нарушения, такие как изнурительная коагулопатия, которая часто имеет место при генерализованном сепсисе, васкулите и остром гемолизе. Заметное увеличение FDPs и удлинение РТ и АРТТ помогают отличить тромбоцитопению, вызываемую диссеминированной внутрисосудистой коагуляцией, от тромбоцитопении (обычно в слабой форме), вызываемой кровотечением (фактор дефицита или токсичность, вызванная зоокумарином). Параметры коагуляции также играют важную роль при контроле за лечением гепарином при диссеминированной внутрисосудистой коагуляции. Дополнительные анализы, на которые оказывает влияние тромбоцитопения, включают время кровотечения из слизистых оболочек (продолжительное), ретракцию сгустка (слабая) и, возможно, активированное время свертывания крови (ACT, время увеличено).

Читайте так же:  Заразные болезни собак

Анализы, используемые для подтверждения иммуно-опосредованного компонента (идеопатического или вторичного), включают тесты на антитромбоцитные антитела, тесты на антимегакариоцитные антитела, анализ фактора 3 тромбоцитов, тест на антиядерные антитела и тест Кумбса (Feldmanetal., 1988). Диагностика ITPявляется сложной проблемой, поскольку ни один из тестов или клинических данных не является специфическим. Диагностическими критериями, помимо основных признаков, являются тяжелая тромбоцитопения (менее 50 000 тромбоцитов/мкл), микротромбоцитоз, увеличение численности мегакариоцитов в костном мозге, обнаружение антитромбоцитных антител и реакция на иммуносупрессивную глюкокортикоидную терапию. Конечный диагноз, однако, ставится путем исключения всех остальных этиологий для развития тромбоцитопении.

Породы, наиболее пострадавшие от IMT

Есть определенные породы, которые, по-видимому, больше подвержены первичному IMT, чем другие, и это включает в себя следующее:

  • Бишон Фризе
  • Немецкие овчарки
  • Старые английские овчарки

Причины

Иммуно-опосредованная тромбоцитопения у собак может быть основным расстройством, но она также может развиваться как вторичное состояние, потому что они страдают от некоторых других заболеваний, болезней или травм. Однако, когда дело доходит до определения основной причины, это может оказаться чрезвычайно сложным, и поэтому часто остается загадкой.

Что, по-видимому, имеет место, так это то, что женщины более подвержены риску быть диагностированными как страдающие от этого состояния, и что, когда это вторичное расстройство, слишком часто у собаки может развиться какая-то форма рака, которая включает лимфому, или у них могут быть были подвержены воздействию какого-либо типа лекарственного средства, которое оказывает неблагоприятное воздействие на их системы, которое включает определенные типы антибиотиков. Вирусные и бактериальные инфекции также, как считается, играют определенную роль в том, развивает ли собака расстройство. Клещи могут также передавать болезни, которые могут привести к собаке, страдающей от ИМТ.

Ищете бесплатный совет домашних животных для вашей собаки ?. Нажмите здесь, чтобы присоединиться к любимому домашнему сообществу UKs — PetForums.co.uk

Симптомы тромбоцитопении у собак

(Фото: Getty Images)

Хотя кровотечение является распространенным симптомом тромбоцитопении у собак, некоторые собаки не проявляют признаков кровотечения, и это во многом зависит от того, насколько низкий уровень тромбоцитов. Существуют другие расстройства, которые вызывают кровотечение, не вызывая небольшое количество тромбоцитов, поэтому вы всегда должны проверять у своего ветеринара, чтобы они могли составить диагноз. Вот несколько других симптомов, которые вы можете увидеть у собак, страдающих тромбоцитопенией.

  • лихорадка
  • вялость
  • Потеря аппетита
  • Слабое место
  • Сердечные шумы
  • Небольшие точечные области кровотечения, обычно в слизистых оболочках, например, внутри рта
  • Кровотечение под кожей, особенно в области живота или паха
  • Кровь в моче
  • Кашляющий
  • Бледные слизистые оболочки
  • Черный, смолистый или кровавый стул
  • Чрезмерная носовая слизь
  • Носовые кровотечения
  • Кровотечение в глазах
  • Раны не заживают
  • коллапс

Диагностика проблемы

На данный момент ветеринары не могут диагностировать состояние, но обычно рекомендуют проводить анализы крови, чтобы определить, страдает ли собака от IMT, или если это другое условие, которое отвечает за низкое количество тромбоцитов собаки.

Какие породы более подвержены

Тромбоцитопения может быть диагностирована у любой собаки или кошки, независимо от возраста и пола. Однако существует породы собак, предрасположенные к первичной форме тромбоцитопении, причиной которой является сбой иммунной системы. К таким породам относятся кокер спаниели, немецкие овчарки, пудели. От вторичной тромбоцитопении чаще других страдают доберманы.

Диагностика в ветклинике

Поскольку симптомы тромбоцитопении нехарактерны, постановка диагноза на основании анамнеза и визуального осмотра животного невозможна. Ветеринару требуется провести ряд необходимых диагностических исследований, основной из которых — полный анализ крови.

С помощью данного вида исследования врач получает информацию о том, сколько тромбоцитов содержится в крови, результат сверяется с нормальными показателями.

Не менее важна проба на свертываемость крови, показывающая время формирования тромба.

К дополнительным способам диагностики тромбоцитопении относятся:

  • анализы кала и мочи;
  • анализы на выявление сердечного гельминтоза и прочих паразитарных патологий;
  • серологическое исследование,
  • иммунологический метод,
  • коагулограмма,
  • анализ на обнаружение собственных антител к тромбоцитам,
  • тест Кумбса (для определения неполных антиэритроцитарных антител).

Для определения состояния печени и селезенки показаны УЗИ и рентгенография. В некоторых случаях требуется забор аспирата костного мозга.

Аутоиммунное расстройство

Иммуно-опосредованная тромбоцитопения (IMT) является аутоиммунным расстройством, которое описывает, как сама иммунная система организма нападает на себя, вызывая огромное количество повреждений клеток. Собаки, страдающие этим состоянием, полностью или частично разрушают свои тромбоциты своими иммунными системами и без достаточного количества этих тромбоцитов, организм не может восстановить поврежденные кровеносные сосуды и не может сгусток крови, как он должен. Короче говоря, организму требуется достаточно этих тромбоцитов, чтобы выжить.

Лечение

Цель лечения состоит в остановке любого кровотечения, прекращении разрушения тромбоцитов и лечении основного заболевания. Терапия может состоять в сочетании следующих методов: переливание свежезаготовленной цельной крови или крови, богатой тромбоцитами, для мгновенной остановки кровотечения; винкристин (Онковин, Lilly), одна доза, равная 0,010-0,025 мг/кг в/в, для увеличения численности тромбоцитов; антикоагулянтная терапия для управления диссеминированной внутрисосудистой коагуляцией; желудочно-кишечные защитные средства для остановки или предупреждения кишечного кровотечения; глюкокортикоидная терапия для предупреждения разрушения тромбоцитов; поддерживающее лечение при шоке и лекарственная терапия от конкретного возбудителя для борьбы с основным заболеванием (см. таблицу 1). По возможности избегайте препаратов, вызывающих супрессию костного мозга и связанных с иммуноопосредованным разрушением тромбоцитов. Переливания крови также не поощряются (длятся в течение нескольких часов), поскольку они не могут замедлить ускоренное разрушение тромбоцитов, переливается неправильное число тромбоцитов, а также возникают аллоантитела. Винкристин показан, только если другие виды лечения не помогли и если в костном мозге присутствует достаточное число мегакариоцитов.

Аутоиммунная болезнь у собак: типы, симптомы и лечение — Здоровье собаки | Февраль 2020

Другие виды лечения иммунных заболеваний у собак

(Фото: Коичи Камошида / Getty Images)

В дополнение к медикаментам, некоторые могут найти целостный подход, полезный при лечении аутоиммунных заболеваний у собак. Вы должны обсудить эти дополнительные процедуры с вашим ветеринаром, чтобы убедиться, что они безопасны для вашей собаки и не будут мешать другим лекарствам. Эти процедуры могут включать следующее.

  • Переход на диету необработанной пищи, которая не обрабатывалась химикатами или консервантами.
  • Массаж обученным профессионалом, который знает о состоянии вашей собаки.
  • Дополнения. Они могут включать такие ингредиенты, как куркума, известный противовоспалительный или омега-3, витамин Е, селен и витамин С. Пробиотик также может быть полезен.
  • Удаление стресса из среды вашей собаки, включая все, что может вызвать беспокойство.
  • Гидротерапия, которая особенно полезна для собак, которые могут иметь симптомы артрита.
  • Иглоукалывание у обученного и лицензированного практикующего.
Читайте так же:  Сердечная недостаточность у собаки симптомы и лечение

Ваша собака когда-либо страдала от аутоиммунного заболевания? Какое лечение вы нашли полезным? Дайте нам знать в комментариях ниже!

Тромбоцитопения у собак: симптомы, причины и лечение — Здоровье собаки | Февраль 2020

Клиническая оценка пациента с тромбоцитопенией

Для непосредственного контроля за пациентом необходимы тщательное физикальное обследование и полная история болезни, в том числе правильный выбор диагностических анализов и режимов лечения. Тромбоцитопения не всегда вызывается кровотечением. У большинства пациентов с тромбоцитопенией не бывает открытых кровотечений. Для них скорее характерны сонливость, слабость, лихорадка или клинические признаки, относящиеся к основной причине тромбоцитопении. Заболевание часто впервые определяется по обычному клиническому анализу крови (СВС).
Наиболее распространенными данными, обнаруживаемыми при физическом обследовании и специфическими для тромбоцитопенической коагулопатии, являются петехиальные или экхимозные кровотечения на слизистых оболочках или на коже. Другие клинические признаки включают носовое кровотечение, гематурию, диарею с кровью, геморрагическую рвоту и кишечное кровотечение. Возможность клинических кровотечений увеличивается, поскольку численность тромбоцитов падает ниже 50,000/мл. Спонтанные кровотечения встречаются редко, пока численность тромбоцитов не падает ниже 30,000 /мл. Возникновение кровотечений также зависит от быстроты уменьшения численности тромбоцитов, целостности сосудов и возникновения травм.

Спленомегалия и гепатомегалия являются характерными чертами изоляции тромбоцитов (гипотония, шок, гипотермия и наличие в крови эндотоксинов) или фагоцитоза тромбоцитов (иммуноопосредованные нарушения). Чаще всего ITP встречается у чистопородных сук среднего возраста. Имеются сообщения о преобладании ITP у кокер спаниелей, немецких овчарок, пуделей и староанглийских овчарок. Однако поступают сообщения о случаях ITP у кобелей в возрасте от 8 до 15 лет и собак смешанных пород.

Подобно анемии, тромбоцитопения является не специфическим заболеванием, нарушением, обнаруживающимся лабораторными анализами, поэтому важно произвести тщательный опрос владельца относительно приема лекарств, воздействия токсинов и предшествующих заболеваний. Без этих данных тромбоцитопения, вызванная лекарственными препаратами, токсинами и предыдущими инфекциями, может быть по ошибке отнесена к ITP.

Возможные осложнения

Если не начать лечение и не предпринимать никаких мер по устранению заболевания, спровоцировавшего тромбоцитопению, собака или кошка умрет от кровопотери.

Инфекционная и иммуноопосредованная тромбоцитопения

Тромбоцитопения является наиболее распространенным нарушением, наблюдаемым у собак и кошек. Преобладание тромбоцитопении (менее 200000 тромбоцитов/мл), по данным, полученным в колледже ветеринарной медицины при Государственном университете Северной Каролины, составляет примерно 5% у собак и 2% (по неопубликованным данным с 1990 по 1996 гг.) у кошек. В проведенном исследовании этиологическая классификация тромбоцитопении собак выявила 5% случаев идеопатического иммуноопосредованного заболевания, 13% — неоплазии, 23% — инфекционных и воспалительных заболеваний и 59% смешанных причин. Аналогичным образом этиологическая классификация тромбоцитопении кошек выявила 2% случаев идиопатического иммуноопосредованного заболевания, 20% — неоплазии, 29% — инфекционных заболеваний, 7% сердечно-сосудистой патологии, 22% — заболевания с многочисленными этиологическими признаками и 20% — заболеваний по неизвестным причинам.

В центре внимания данной статьи находится тромбоцитопения, вызываемая воспалительными нарушениями, в том числе инфекционными и идеопатическими иммуно-опосредованными заболеваниями. Первичная иммуно-опосредованная тромбоцитопения, также называемая идеопатической тромбоцитопенической пурпурой (ITP), считается вторичным проявлением неопознанных причин. Поэтому необходимо тщательно искать инфекционные причины и исключить их перед постановкой диагноза ITP.

Анемия у собак. Ветеринарная клиника Био-Вет. (Февраль 2020).

(Фото: Getty Images)

Тромбоцитопения у собак — это состояние, при котором количество тромбоцитов, также известных как тромбоциты, циркулирующих в крови, становится слишком низким. Тромбоциты важны для процесса свертывания крови в теле собаки и необходимы для предотвращения кровопотери. Низкое количество тромбоцитов может привести к проблемам, таким как спонтанные кровоподтеки и кровотечения. Тромбоцитопения является распространенным заболеванием у собак, и у него есть пять процентов всех собак, которые попадают в ветеринарные больницы. Это может быть условие само по себе, или это может быть признаком другой основной медицинской проблемы. Если вы видите признаки тромбоцитопении у вашей собаки, вы должны увидеть своего ветеринара для правильного диагноза и плана лечения. Вот что вы должны знать о симптомах, причинах и лечении тромбоцитопении у собак.

Химиотерапевтические препараты

Производные нитрозомочевины: ломустин и кармустин
Производные нитрозомочевины входят в небольшое число химиотерапевтических препаратов, применяемых для лечения опухолей мозга, поскольку благодаря своей липофилической природе они обладают необычной способностью преодолевать гематоэнцефалический барьер. Они также помогают при лечении лимфомы, поскольку не являются субстратами для протеина Р-гликопротеина с резистентностью ко многим препаратам и не обладают перекрестной резистентностью к другим алкилирующим препаратам.

Кармустин или BCNU (BiCNU, Bristol-MyersSquibb) также прошел оценку в одном клиническом испытании для лечения опухолей мозга у собак. Применяемая доза составляла 50мг/м 2 в/в через каждые 6 недель. Ограничение дозы вызывала миелосупрессия, возникающая в результате токсичности, сопровождаемая деградацией нейтрофилов через 7-9 дней после введения препарата, которая длилась 15 дней. У одной из собак развился не установленный клиническим наблюдением легочный фиброз, который является возможным побочным действием на данный препарат у людей. Другие проявления его токсичности у людей включают миелосупрессию, гепатотоксичность и нефротоксичность. У всех собак с глиомой в данном исследовании наблюдалась частичная ремиссия, при этом продолжительность жизни была аналогична той, которая была при лучевой терапии.

Лобаплатин
Лобаплатин является еще одним аналогом платины, не оказывающим токсичного действия на почки. У людей побочные эффекты включают слабую тошноту, рвоту и миелосупрессию, и так же, как при карбоплатине, при нарушении почечной функции необходимо уменьшение дозы. В настоящее время лобаплатин применяется в клиническом испытании у собак с остеосаркомой, при дозировке 35 мг/м 2 в/в в течение трех недель после операции (либо при ампутации, либо с сохранением конечности). Предварительные данные показывают хорошую переносимость этой дозы, при этом токсичное проявление препарата в виде миелосупрессии имеет место на 7-10-е дни после введения препарата, а временная депрессия и рвота бывают в первые два дня и с 7-го по 10-й дни после введения. На сегодняшний день по эффективности препарат можно сравнить с цисплатином и карбоплатином.

Паклитаксель также проходит исследование для применения у кошек. Предварительные виды лечения и ожидаемые признаки токсичности у них аналогичны тем, которые встречаются у собак, но в добавление к этому у кошек также бывает отечность в области ушных раковин и лап. Экспериментальная доза у кошек равна 5 мг/кг.

Эпирубицин
Эпирубицин (Фарморубицин, Pharmacia&Upjohn) является стереомером доксорубицина, который используется в клинических испытаниях, проводимых на людях, и была обнаружена его меньшая кардиотоксичность по сравнению с доксорубицином. Большое рандомизированное клиническое исследование, проведенное во многих медицинских учреждениях по поводу сравнения эпирубицина с доксорубицином как единственных препаратов, применяемых для лечения лимфомы у собак, показало аналогичную эффективность этих двух препаратов. На основании миокардиальной гистопатологии было установлено, что эпирубицин обладает несколько меньшей кардиотоксичностью, но эхокардиографические и другие изменения, связанные с кардиотоксичностью, наблюдались при применении обоих препаратов. Оба препарата аналогичны друг другу в отношении острой токсичности, миелосупрессии и желудочно-кишечной токсичности.

Читайте так же:  Болезни крупных собак

Метоксиморфолино-доксорубицин
FCE-23762 (Pharmacia) является новым метоксиморфолиновым производным доксорубицина. Данный препарат прошел исследование в первой и второй фазе больших клинических испытаний у собак с онкологическими заболеваниями (Sheaforetal., 1997) и получил довольно благоприятные результаты. Препарат обладает активностью invitroпротивопухолевых клеток, резистентных к доксорубицину, и это обеспечивает его эффективность при химиорезистентной лимфоме, при этом степень общей реакции составляет 33%. У собак с нелеченной лимфомой наблюдалась полная реакция. У собак с саркомой общая степень реакции составляла 20%, а при карциноме — 33%. Токсичность проявлялась в слабой или умеренной миелосупрессии и желудочно-кишечной токсичности. Кардиотоксичность не наблюдалась. Рекомендуемая доза составляет 80 мг/кг в/в через каждые 3 недели ,>

Аутоиммунные заболевания кожи. Листовидная пузырчатка. Дискоидная красная волчанка (Февраль 2020).

Видео (кликните для воспроизведения).

(Фото: Getty Images)

Аутоиммунное заболевание охватывает широкий спектр расстройств у собак, которые влияют на иммунную систему. Иммунная система собаки представляет собой сеть белых кровяных клеток, антител и других защитных средств в организме, которые борются с инфекциями и посторонними веществами, включая бактерии и вирусы. При аутоиммунных заболеваниях собак иммунная система атакует собственные клетки и ткань организма. Аутоиммунное расстройство может быть опасным для жизни собакам в зависимости от того, какой орган или ткань отказывается от иммунной системы. Существует много типов аутоиммунных заболеваний у собак с различными симптомами. Лечение зависит от вида аутоиммунного расстройства. Вот некоторые из типов аутоиммунных заболеваний, которые влияют на собак, признаки, на которые следует обратить внимание, и методы лечения, которые вы могли бы ожидать от своего ветеринара.

Методика лечения и прогноз

Единой схемы лечения тромбоцитопении не существует. Как уже говорилось выше, патологическое состояние вызывают разные факторы. Именно на их устранение и направлена терапия.

Если тромбоцитопения ярко выражена, то все диагностические и лечебные процедуры проводятся осторожно. Во избежание нежелательных последствий в виде спонтанного кровотечения следует ограничить подвижность собаки или кошки.

При тяжелой форме патологии показано переливание тромбоцитарной массы или крови. Иммуноопосредованная тромбоцитопения подразумевает использование цитостатических препаратов, таких, как Азатиоприн.

Кортикостероиды и другие супрессоры иммунной системы назначаются в случаях выявления аутоиммунной тромбоцитопении.

Если снижение тромбоцитов произошло в результате инфекционной патологии, применяются антибактериальные средства и антибиотики широкого спектра действия. Хорошо себя в этом плане зарекомендовал Тетрациклин.

Онкологические заболевания у кошек и собак лечат посредством химио- или радиотерапии. Довольно часто приходиться прибегать к оперативному вмешательству. Хирургическое вмешательство необходимо и при сердечных гельминтозах. Крупных особей можно удалить лишь в ходе операции.

Применение нестероидных противовоспалительных препаратов неэффективно и даже опасно, так как они оказывают угнетающее действие на тромбоциты.

Часто ветеринары назначают препарат Гамавит. Он многофункционален и не только поддерживает, но и улучшает состояние животного.

Для контроля динамики процесса лечения и определения тромбоцитов ежедневно делаются анализы крови.

Ветеринары дают осторожные прогнозы при тромбоцитопении. Это зависит от состояния животного и поставленного ему диагноза. Так, при раковых опухолях и аутоиммунной патологии шансы на выздоровление очень малы.

Паллиативные препараты

Пироксикам
Пироксикам (Фелден, Pfizer) представляет собой нестероидный противовоспалительный препарат (NSAID) с противоопухолевым действием (см. выше). Это также хорошо переносимый анальгетик, который может применяться для облегчения состояния собак, даже если не показан в качестве химиотерапевтического препарата. См. ранее обсуждение дозы и побочные эффекты.

Буторфанол
Буторфанол (Стадол, Bristol)является наркотическим препаратом с противорвотным действием, кроме того, он является анальгетиком и помогает при кашле. Несмотря на наличие других противорвотных средств, только буторфанол эффективен для предупреждения вызываемой цисплатином рвоты. В произвольном клиническом исследовании у собак, которым вводили буторфанол (0,4 мг/кг внутримышечно) в конце введения цисплатина, рвота бывала в 19% случаев, в то время как у собак, которым не давали противорвотных препаратов, рвота наблюдалась в 89% случаев. В данном исследовании буторфанол не давал побочных эффектов, и он рекомендуется обычно вместе с лечением цисплатином. Буторфанол в указанной дозе также способствует уменьшению рвоты, вызываемой другими химиотерапевтическими препаратами.

Ондансетрон
Ондансетрон (Зофран, Glaxo)представляет собой рецепторный антагонист серотонина (5-НТз), который сравнительно недавно стал применяться для лечения тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией и анестезией. Данный препарат чрезвычайно эффективен для борьбы с тошнотой и рвотой у людей и сильно уменьшает болезненность химиотерапии для многих пациентов. Он не оказывает действия на противоопухолевую эффективность и у людей вызывает меньше побочных эффектов, чем метоклопрамид. Нет сомнения, что он также необычайно эффективен у собак, и основным сдерживающим средством его применения в ветеринарной онкологии является его цена. Следует подумать о применении данного препарата, если не удается бороться с рвотой с помощью обычных противорвотных средств и если стоимость препарата не имеет большого значения. Дозировка составляет 0,1-1,0 мг/кг перорально через каждые 12-24 часа или за 30 минут до и через 90 минут после начала введения цисплатина.

Ципрогептадин
Ципрогептадин (Периактин, 4-мг таблетки, Merck)был рекомендован для стимуляции аппетита у кошек и собак. Для кошек доза составляет 1-4 мг/на кошку или 0,35-1 мг/кг один или два раза в день. Время стимуляции аппетита у кошек превышает 18 часов. При исследовании аллергического зуда, вызванного ципрогептадином, (он не уменьшал зуд), проведенном двойным слепым методом под контролем плацебо на собаках, доза в 0,1-0,2 мг/кг вызывала полифагию у 25% собак. У кошек иногда наблюдалось возбуждение, Koiopoeпроходило после уменьшения дозы или прекращения введения препарата.

Модификаторы биологических реакций

Лечение состояния

Первое, что хотел бы сделать ветеринар, — это подавить иммунную систему собаки, чтобы она не напала на собственное тело. Это, по сути, стабилизировало бы состояние собаки. Тогда они могут рекомендовать поместить собаку на внутривенные жидкости, чтобы пополнить их уровни. Поддерживающий уход необходим для собак, страдающих от IMT, и ветеринар также должен будет проводить частые анализы крови, чтобы убедиться, что лечение работает. Плохая новость заключается в том, что даже когда собака хорошо реагирует на лечение, они могут хорошо развить состояние еще дальше по линии. Таким образом, ветеринар порекомендовал бы, чтобы их проверяли через регулярные промежутки времени, чтобы определенные рецидивы были обнаружены раньше, чем позже.

Новые противоопухолевые препараты и их применение в ветеринарной медицине.

Type II hypersensitivity (cytotoxic hypersensitivity) — causes, symptoms, & pathology (Февраль 2020).

Иммуно-опосредованная тромбоцитопения — это расстройство, которое влияет на тромбоциты собаки. Это состояние, когда собственная иммунная система собаки включает себя, уничтожая тромбоциты крови, обнаруженные в кровотоке, и без этих тромбоцитов кровь собаки не может сгущаться, как она должна, когда они повреждают себя или когда они подвергаются какой-либо операции. Когда собака сильно кровоточит изнутри или снаружи, это может привести к развитию анемии, но в худшем случае это может быть опасно для жизни.

Читайте так же:  Паралич у собаки лечение

Причины тромбоцитопении у собак

(Фото: Getty Images)

Существует много возможных причин тромбоцитопении у собак. Условия, которые вызывают снижение производства тромбоцитов в костном мозге, вызывают слишком много тромбоцитов, которые могут быть использованы при свертывании крови, разрушают тромбоциты через иммунную систему или удаляют тромбоциты из кровотока, что может привести к тромбоцитопении. Вот несколько конкретных причин низкого количества тромбоцитов у собак.

  • Воздействие определенных лекарств, вакцин или токсинов
  • Химиотерапия или лучевая терапия
  • Болезнь костного мозга, включая анемию или лейкемию
  • лимфома
  • Экстремальная кровопотеря
  • эрлихиоз
  • Эндотоксический шок
  • васкулит
  • Некоторые виды рака
  • Аутоиммунные заболевания, такие как волчанка
  • Heartworm
  • Бактериальная инфекция
  • Расстройства селезенки
  • панкреатит

Лечение тромбоцитопении у собак

(Фото: Getty Images)

Лечение тромбоцитопении у собак зависит от основной причины. В тех случаях, когда количество тромбоцитов настолько низкое, что оно становится опасным для жизни, собаке может потребоваться переливание крови. Для случаев анемии может потребоваться полная переливание крови. Некоторые инфекции можно лечить антибиотиками.

Могут быть использованы некоторые условия, такие как иммуно-опосредованная тромбоцитопения, при которых реакция иммунной системы вызывает проблему, кортикостероиды или другие иммунодепрессанты. Рак может лечиться химиотерапией, лучевой терапией, хирургией или другими методами в зависимости от того, где находится рак и насколько он серьезен.

Большинство собак можно лечить от тромбоцитопении и иметь хорошие шансы на выздоровление в зависимости от того, насколько серьезным является состояние и основные причины. Если вы заметили признаки тромбоцитопении у вашей собаки, обратитесь к своему ветеринару. Раннее выявление часто является большим фактором, когда дело доходит до успешного лечения.

Ваша собака когда-либо страдала от тромбоцитопении? Как вы относились к этому? Дайте нам знать в комментариях ниже!

Иммунная опосредованная тромбоцитопения у собак — Советы для домашних животных — 2020

Основные симптомы

Тромбоцитопения протекает в скрытой форме и не имеет ярко выраженной клинической картины. Заподозрить патологию можно по следующим признакам:

  • отсутствие аппетита;
  • петехии (мелкие точечные кровоподтеки) на слизистых оболочках, чаще всего — во рту;
  • обширные гематомы на животе и паху, при этом животное не было травмировано;
  • обильная и частая кровоточивость десен;
  • носовые кровотечения (при тяжелой форме — несколько раз в сутки);
  • кровоизлияния в глазах;
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • черные каловые массы (мелена);
  • любая, даже незначительная царапина кровоточит и долго не заживает.

Меняется и поведение животных. Собака или кошка становятся вялой, мало двигается. Отказ от еды провоцирует стремительную потерю веса.

Тромбоцитопению легко можно спутать с гемофилией. Однако есть признак, который позволяет дифференцировать снижение тромбоцитов. При гемофилии кровотечение не останавливается самостоятельно, при тромбоцитопении хоть и с трудом, но прекращается.

Инфекционные этиологии, вызывающие тромбоцитопению

Инфекционные заболевания, которые могут вызывать тромбоцитопению, перечислены в таблице 1. Механизмы, по которым эти вирусные, бактериальные, грибковые и паразитарные возбудители вызывают тромбоцитопению, часто бывают многофакторными, и их роль до конца не ясна. Многие инфекционные заболевания способны вызывать диссеминированную внутрисосудистую коагулопатию; особенно следует отметить грамотрицательный сепсис, инфекционный гепатит собак, лептоспироз, сальмонеллез и бабезиоз. Повреждение сосудистых эндотелиальных клеток вызывает тромбоцитопению при наличии в крови эндотоксинов, септицемии, при гельминтозах, инфекционном перитоните кошек, инфекционном гепатите собак, герпесвирусной инфекции собак, пятнистой лихорадке Скалистых гор (ПЛСГ), возвратном лихорадочном боррелиозе и бартонеллезе. Миелосупрессия имеет место при ВЛК, ИПК, парвовирусных инфекциях кошек и собак и эрлихиозе. Тромбоциты изолируются в селезенке, печени и легких при гемолитических кризах (бабезиоз, гемобартонеллез, цитозооноз) и шоке (септицемия, наличие эндотоксинов в крови).

В добавление к клиническим признакам и истории болезни отличительные признаки инфекционных заболеваний, вызываемых тромбоцитопенией, зависят от географического положения и тяжести тромбоцитопении. Так, в США бабезиоз, эрлихиоз, лихорадка Скалистых гор наиболее распространены в южных штатах, в то время как гистоплазмоз в основном встречается в долинах главных рек. Тяжелая тромбоцитопения наблюдается чаще всего в сопровождении ITP и генерализованного сепсиса. Тромбоцитопения при эрлихиозе бывает более тяжелой, чем при ПЛСГ, и обычно опускается до 1 000 тромбоцитов/мкл. Ehrlichiaplatys, единственный тромбоцит-специфический возбудитель, вызывает тяжелую циклическую тромбоцитопению собак, но в Соединенных Штатах это обычно не связано с заболеванием. Таким образом, заболевание Ehrlichiaplatys свидетельствует о наличии других возбудителей, таких как Ehrlichiacanis, Е. equiили Babesiacanis.

Серология или ПЦР-амплификация ДНК бактерий при их наличии могут быть единственной возможностью подтверждения конкретного диагноза, поскольку эти возбудители редко наблюдаются в мазках крови (Е. canis, Е. equi, Е. platys) и их трудно культивировать. Цитозооноз, который можно спутать с кольцевой формой гема-бартонеллеза, обычно бывает фатальным у домашних кошек, но подтверждение его можно получить при помощи гистопатологии. Диагноз бабезиоза также можно получить при помощи гистопатологии. К сожалению, для Н. felisи Н. canis не имеется серологии, и в гистопатологии отсутствуют патогномоничные поражения. Поэтому подтверждение на гемабартонеллез следует тщательно исследовать по мазкам крови. Роль других хронических патогенов в крови, таких как Bartonellahenselaeи Rochalimaeafelis, в качестве причины инфекционной тромбоцитопении у кошек ждут своего выяснения.

Модифицированные живые вирус-вакцины (например, вакцина чумы собак) способны вызывать слабой или тяжелой степени тромбоцитопению по прошествии 1-21 дня после вакцинации. Элективная хирургия, в том числе подрезание ушей, удаление матки и одного или обоих яичников и кастрация не рекомендуются во время данного периода после вакцинации.

Инфекционные заболевания могут обладать иммуно-логическим компонентом; поэтому их можно спутать с иммуноопосредованными заболеваниями. Имеются сообщения об образовании антиэритроцитных антител (реакция Кумбса) при гемобартонеллезе, эрлихиозе, бабезиозе и бактериальном эндокардите. Поэтому необходимо провести полное обсследование, прежде чем исключать инфекцию в качестве причины тромбоцитопении.

Типы, симптомы и лечение иммунной болезни у собак

(Фото: Getty Images)

Системная красная волчанка (СКВ) — редкое аутоиммунное заболевание, которое может быть наследственным у собак. Некоторые породы более предрасположены к этому состоянию. К ним относятся афганские борзые, бигльцы, колли, немецкие овчарки, ирландские сеттеры, древнеанглийские овчарки, пудели и шотландские овчарки. Обычно симптомы появляются около шести лет, но могут проявляться в любом возрасте и часто вспыхивают или исчезают в течение периодов времени. СКВ может влиять на кожу, сердце, легкие, почки, суставы, кровь и нервную систему, поскольку антитела в крови нападают на собственные клетки и ткань организма. Обычно будет затронуто более одного органа. Симптомы зависят от того, где болезнь локализована, но может включать следующее.

  • Слабость или боль в одном или нескольких суставах и мышцах
  • Увеличение употребления алкоголя или мочеиспускания
  • Язвы на лице или ногах
  • Повреждения, шрамы, изъязвления или корки на коже
  • Алопеция (выпадение волос)
  • Потеря пигмента в носу
  • лихорадка
  • малокровие
  • Проблемы с щитовидной железой
  • Увеличение лимфатических узлов
  • Инфекции почек
  • Увеличение селезенки, печени или почек
Читайте так же:  Гепатоз печени у собаки лечение

Причины СКВ неизвестны, но у некоторых собак есть наследственный компонент, а воздействие ультрафиолетового света ухудшает состояние. Госпитализация необходима для серьезных случаев до тех пор, пока состояние не будет устранено. В домашних условиях отдых рекомендуется для собак с болью в суставах, а воздействие солнечного света должно быть ограничено. Ваш ветеринар может изменить диету вашей собаки, чтобы быть более дружественным к почкам. Они также могут назначать иммунодепрессанты или стероиды для уменьшения воспаления.

Аутоиммунная гемолитическая анемия (АМСЗ) происходит, когда иммунная система собаки атакует эритроциты организма. Красные кровяные клетки ответственны за то, что они переносят кислород из легких во всю ткань тела. С АМСЗ красные кровяные клетки разрушаются или повреждаются быстрее, чем их можно заменить. Симптомы включают следующее.

  • Слабость или летаргия
  • Потеря веса или анорексия
  • Увеличение частоты сердечных сокращений и дыхания
  • Бледные слизистые оболочки на деснах и глазах
  • лихорадка
  • Желтуха
  • Обесцвечивание глаз, десен и кожи
  • Крах, в тяжелых случаях

Причины заболевания неизвестны, но чаще встречаются у собак среднего возраста, и некоторые породы, такие как кокер-спаниели и пудели, более предрасположены, хотя любая собака может развить АМСЗ. Кортикостероиды и иммунодепрессанты обычно назначают для поддержания состояния под контролем. В тех случаях, когда препараты не эффективны, селезенка может быть удалена. Селезенка ответственна за уничтожение эритроцитов, которые организм считает поврежденными или больше не полезными. Собаки могут жить здоровой жизнью без селезенки. Редко можно использовать переливание крови.

Иммуно-опосредованная тромбоцитопения (ITP) происходит, когда иммунная система атакует тромбоциты, клетки, ответственные за образование сгустков крови. Собаки с этим состоянием вряд ли испытают крах или кризис, как они могут с АМСЗ, но это может быть серьезным заболеванием, если есть кровотечение. Вот некоторые из симптомов, которые вы можете заметить с помощью ITP.

  • Ушиб
  • Чрезмерное кровотечение после травмы или операции
  • Чрезмерное кровотечение во время менструации
  • Кровь в моче или табурете

Лечение ITP у собак аналогично лечению АМСЗ. Ветеринар будет управлять кортикостероидами и иммунодепрессантами. Они также могут удалить селезенку. Также может быть полезно переливание крови или плазмы. У женских собак и овариохистерэктомия могут быть выполнены для снижения риска кровоизлияния в матку.

Аутоиммунные заболевания кожи у собак редки и разнообразны. Их трудно диагностировать, и каждый из них имеет свой собственный набор симптомов. Вот несколько типов аутоиммунных заболеваний кожи и признаков, на которые вы должны обратить внимание.

  • Пемфигус бывает во многих формах, но обычно он приводит к чешуйчатой ​​коже, струпьям или заполненным гноем язвам. Также могут появиться блистеры, которые быстро разрываются. В некоторых формах эти симптомы могут иногда ограничиваться головой и ногами, прежде чем распространяться в другом месте. Наиболее тяжелой формой является pemphigus vulgaris, в котором язвы могут появляться во рту, анусе, крайней плоти, носу и влагалище.
  • Дисковидная красная волчанка, скорее всего, связана с СКВ, но влияет только на лицо и нос. Там могут быть потеря пигмента, чешуйчатой ​​кожи или рубцовых болячек вокруг носа. Ультрафиолетовый свет делает носовые рубцы хуже. Рекомендуется солнцезащитный крем и солнцезащитный крем от солнечных лучей.
  • Синдром Фогт-Коянаги-Харада чрезвычайно редок и вызывает потерю пигментации наряду с болезнями глаз. Нос, губы, веки, подножки и анус превращаются из черного в розовый или белый, и глаза становятся сильно зараженными. Лечение рано может предотвратить слепоту.

При аутоиммунных заболеваниях кожи лечение обычно связано с использованием топических кортикостероидов или низких до средних доз преднизона. Малые случаи могут потребовать очень мало лечения, в то время как более серьезные случаи требуют частых визитов в ветеринарии со строгими инструкциями по применению лекарств.

Иммуно-опосредованный полиартрит иногда можно увидеть с помощью СКВ или может существовать сам по себе. Он охватывает несколько конкретных заболеваний, но симптомы у собак в основном одинаковы. К ним относятся следующие.

  • Высокая температура
  • Боль в суставах или припухлость
  • Слабость, которая смещается от ноги к ноге
  • Увеличенные лимфатические узлы

Примерно в половине случаев иммунного опосредованного полиартрита собаки начинают ремиссию после лечения кортикостероидами. Цитоксан или Imuran — это препараты, которые даются в остальных случаях и сопровождаются стероидами. Обычно это состояние вполне управляемо с лечением, и перспективы для собак, которые затронуты, хороши.

L-MTP-PE

Инкапсулированный в липосомах мурамил трипептид фосфатидилэтаноламин (L-MTP-PE) является активатором моноцитов и макрофагов, полученным из оболочек бактериальных клеток. Было доказано, что при его применении в сочетании с химиотерапией он значительно улучшает результаты по сравнению с одной химиотерапией при лечении гемангиосаркомы и остеосаркомы селезенки у собак В настоящее время он также проходит клинические испытания на людях. Но, несмотря на эти обнадеживающие результаты, L-MTP-PE в настоящее время не имеется в продаже, но в будущем он станет доступен.,>

Ретиноиды: этретинат и изотретиноин
Этретинат (Тегисон, 10- и 25-мг капсулы, Hoffman-LaRoche)применялся в качестве превентивного и дифференцирующего химического средства при различных опухолях у людей. Имеются данные о пользе его применения для лечения SCCи предраковых повреждений (актинического кератоза), кожной лимфомы и грибкового микоза (эпителиотрофической Т-клеточной лимфомы) у собак и кошек и различных доброкачественных опухолей кожи, в том числе внутрикожной ороговевшей эпителиомы у собак. Рекомендованные дозы составляют 1 мг/кг через каждые 12-24 часа в течение от 90 дней до 6 месяцев для собак с доброкачественными и предраковыми поражениями кожи, и 3-4 мг/кг через каждые 24 часа или в дробных дозах через каждые 12 часов при кожной лимфоме и грибковом микозе у собак; и 10 мг на 1 кошку через каждые 24 часа для кошек.

Изотретиноин, или 13-cis-ретиноевая кислота (аккутан, 10-, 20- и 40-мг капсулы, LaRoche) обладает активным действием против кожной лимфомы и грибкового микоза у собак и кошек, а также различных кожных опухолей у собак. Не эффективен при лечении лицевой SCCу кошек. Рекомендуемые дозы составляют 1-2 мг/кг через каждые 24 часа при опухолях кожи, 3-4 мг/кг через каждые 24 часа или дробными дозами через каждые 12 часов при кожной лимфоме и грибковом микозе у собак и 10 мг на кошку через каждые 24 часа при кожной лимфоме и грибковом микозе у кошек.

Что делать в домашних условиях

Видео (кликните для воспроизведения).

Хозяин должен обеспечить своему питомцу качественный уход, полноценное кормление, неукоснительно соблюдать указания ветеринара. Некоторые владельцы, пренебрегая традиционным лечением, практикуют так называемые народные методы терапии, что приводит к ухудшению состояния животного и даже к летальному исходу.

Новые способы введения препаратов

Источники

Тромбоцитопения у собак лечение
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here